利用BDCANTOII流式細胞儀對酒精性肝硬化患者外周血T淋巴細胞亞群變遷的分析

劉裔軍 韓蕊

【摘? 要】目的：探討酒精性肝硬化患者免疫功能變化情況。方法：本研究選取25例酒精性肝硬化患者（病例組）以及25例健康人群（對照組）為研究對象，采用BD CANTO II流式細胞儀測定酒精性肝硬化患者外周血T淋巴細胞亞群變化情況。結果：病例組受試者CD3+、CD4+細胞百分比以及CD4+/CD8+值明顯低于對照組，CD8+細胞百分比明顯高于對照組（P<0.05）。結論：采用BD CANTO II流式細胞儀測定發現酒精性肝硬化患者存在免疫功能紊亂。

【關鍵詞】酒精性肝硬化;流式細胞儀;T淋巴細胞亞群

【中圖分類號】R657.3+1????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）01-0297-02

引言

酒精性肝病包括肝骨化（脂肪肝）、肝炎、肝纖維化、肝硬化和肝癌。由于流式細胞術在細胞表型分析中的臨床應用不斷增加，以及由于高度自動化的耗時較少的儀器的發展，流式細胞術在臨床實驗室中的使用顯著增加。本研究以酒精性肝硬化患者為研究對象，采用BD CANTO II流式細胞儀測定其外周血T淋巴細胞亞群水平，現作如下報告。

1 資料與方法

1.1一般資料

本研究選取2018年3月至2018年9月期間我院收治的25例酒精性肝硬化患者（病例組）以及同期入院體檢的25例健康人群（對照組）為研究對象。

1.2 研究方法

利用BD CANTO II流式細胞儀（BD 公司）及 Cell Quest 軟件 （BD 公司）測定兩組受試者外周血樣并進行分析，測定前采用直徑為 5μm的質控微球對儀器進行校準，以確保其熒光檢測 CV 值<2%。

1.3統計學處理

本研究中數據全部采用SPSS20.0統計分析軟件（美國IBM公司）進行處理;計量資料采用“均數±標準差”表示，組間兩兩比較采用LSD-t檢驗;P<0.05代表差異存在統計學意義。

2 結果

2.1 兩組受試者T 淋巴細胞亞群水平比較

病例組受試者CD3+、CD4+細胞百分比以及CD4+/CD8+值明顯低于對照組，CD8+細胞百分比明顯高于對照組，兩組間差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組受試者外周血NK細胞水平比較

病例組受試者NK細胞百分比明顯低于對照組，兩組間差異具有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

流式細胞術儀器的設置通常依賴于局部建立光電倍增管電壓，以適應預期進行的測量[1]。現在有許多技術可用于淋巴細胞亞群分析，在操作要求上有重要差異，而細胞測量報告有時會受到操作者個體方法的損害。因此，通過指導方針來報告細胞計數結果的標準化以及開發更方便用戶和高度自動化的儀器是非常重要的，并且可以更好地符合各個社會關于流式細胞計數程序管理的建議。

酒精是肝硬化的主要危險因素，其中1.8%的死亡歸因于肝病[2]。雖然酒精本身是酒精性肝硬化最重要的危險因素，但只有大約35%的酗酒者發展成這種疾病。此外，即使是每天喝一到兩杯的輕度飲酒者，與戒酒者相比，也更容易患酒精性肝硬化。大量研究證實，機體T淋巴細胞亞群間存在著一定的平衡關系，這是維持免疫內環境穩定的一個重要因素，體內細胞免疫功能異常時，T淋巴細胞亞群常常發生不同程度的改變[3，4]。在本研究中，我們采用BD CANTO II流式細胞儀對酒精性肝硬化患者外周血T淋巴細胞亞群進行了測定，發現酒精性肝硬化患者CD3+、CD4+細胞百分比明顯低于健康人群，CD8+細胞百分比明顯高于健康人群，從而造成酒精性肝硬化患者CD4+/CD8+比值降低，提示肝硬化時T淋巴細胞亞群的變化程度較大。

本研究通過采用BD CANTO II流式細胞儀對酒精性肝硬化患者外周血T細胞亞群水平進行測定，發現患者存在免疫功能紊亂。

參考文獻

[1]?? 汪謙，夏穗生，張肖紅，等.應用流式細胞儀判斷正常及肝硬化過程脾臟對肝臟Kupffer，Ito和實質細胞DNA和RNA含量影響[J].同濟醫科大學學報，1997， （S1） ： 1 - 4.

[2]?? 范麗娟，姜太一，黃云麗.酒精性肝硬化外周血淋巴細胞亞群的檢測及臨床意義[J].臨床誤診誤治，2012，25（06） ： 52 - 54.

[3]?? 付鋒，任占衛.慢性丙肝后肝硬化患者T淋巴細胞亞群檢測對肝細胞損傷的預測價值[J].現代消化及介入診療，2017，22（05） ： 683 - 685.

[4]?? 蔡衛軍.乙肝肝硬化及酒精性肝硬化患者免疫功能檢測結果分析[J].轉化醫學電子雜志，2015，2（08） ： 102 - 104.