輔食添加指導與鐵劑治療嬰幼兒貧血的療效比較

陳艷

【摘? 要】目的：對比輔食添加指導同鐵劑治療嬰幼兒貧血的療效，從而找出更加快速準確的嬰幼兒貧血治療方案。方法：取我院200例缺鐵性幼兒患者隨機分為兩組，對照組100例患者采取輔食添加治療;觀察組100例則口服鐵劑進行治療，所有患者根據年齡按照醫生的囑咐服用乳酸亞鐵糖漿。2個月后，讓患者接受血常規檢查。結果：在短期內，觀察組的療效明顯優于對照組，幼嬰兒的貧血狀況得到了明顯改善。結論：從該研究中可初步看出，鐵劑治療嬰幼兒貧血情況可觀，貧血癥狀雖不會危及人的生命，但是也會對嬰幼兒往后的生活造成困擾，帶來不便。

【關鍵詞】輔食添加指導;鐵劑治療;貧血;改善

【中圖分類號】R725????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）01-0155-02

嬰幼兒貧血：是指所謂的貧血，其產生原因是紅細胞數量的減少。八九個月到2周歲左右的小兒貧血，多因食物中缺乏足夠的鐵質而引起的，多見于從母體中未獲得足夠鐵量的早產兒。長期貧血可導致患者身體發育遲緩，智力發育受阻，且造成的惡劣影響是不可逆的。在治療嬰幼兒貧血時，建議優先選擇鐵劑治療[1]。患者獲得疾病的原因多種多樣，也有可能是營養不良或不均勻造成的，貧血患兒表現在顏面膚色，精神力等方面，常見癥狀有面容失色，形容枯瘦，略顯憔悴，易疲勞，抵抗力免疫力下降[2]。一般輕度貧血不影響嬰幼兒正常生命活動，但貧血作為我國四大基本疾病之一，一直是重點防治的對象。所以對嬰兒應定期進行檢查以排除貧血的可能或進一步治療。一旦發現貧血幼嬰兒患者，就應立馬采用鐵劑療法對嬰兒采取治療。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇2018年的嬰幼兒貧血患者200例作為研究對象，在剛開始的時候檢查其血常規值。其中6月齡的74例，18月齡的25例，32月齡的50例，36月齡的51例;男性105例，女性95例。對照組100例，觀察組100例。再確認患者近期無其他感染腹瀉腹痛等對血常規有影響的癥狀。兩組患兒的年齡性別等差異無統計學意（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1按照年齡段對所有患兒進行血常規檢測取嬰幼兒左手無名指末梢的血液為材料，使用血細胞計數儀來計數。

1.2.2劃分對照組和觀察組這個最好是在家長得知的情況下自動選擇分組，對照組給予輔食添加指導，指導包括輔食添加種類、順序、制作方法、輔食量的多少、時間等等。觀察組則采用口服鐵劑治療方案，并遵醫囑按年齡服用乳酸亞鐵糖漿，并且告知家長讓孩子少服用牛乳和蛋類，可適當增加維生素和肉類的食用。

1.3數據分析

本次研究采用SPSS20.0統計學軟件對數據進行分析，用t檢驗處理得到的數據，發現結果存在差異，且有統計學意義（P<0.05）。

2 結果

本研究結果參照《諸福棠實用兒科學》一書中小兒營養性缺鐵性貧血的診斷標準[3]：輕度貧血：血紅蛋白110～90g/L;中度貧血：血紅蛋白90～60g/L;嚴重貧血：血紅蛋白60～30g/L;極嚴重貧血：，血紅蛋白<30g/L。判斷為有效的血紅蛋白值：>110g/L。對照組有效率為44%，觀察組的有效率為82%。結果顯示，輔食添加指導和補鐵治療對患兒都起到了一定的治療作用，但是很明顯口服鐵劑效果更優于輔食添加指導方案，具體情況見表1。

3 討論

營養性缺鐵貧血在世界范圍內收到的關注越來越多，找出這一疾病的有效療法刻不容緩。世界衛生組織已經把缺鐵性貧血列為世界四大營養缺乏性疾病之一。鐵是人體八大必需微量元素之一。出生后4個月，從母親的身體里得到的鐵逐漸消失了，嬰兒的主食中的鐵更少，嬰兒在這個時候身體快速增長，鐵元素活躍在人體造血過程中，導致鐵的大量身體需求，導致高發病率的缺鐵缺乏癥在嬰兒1歲。嬰幼兒生長發育較快，對營養元素的需求量較大。缺鐵性貧血很可能發生在兒童飲食搭配不合理或兒童有腸道感染性疾病和鐵吸收障礙時。結合部分地區人愛喝湯的習慣，大多數家長認為營養就是在湯里，只有給孩子喝多肉的湯，卻不喜歡吃肉渣;或嬰兒添加米糊后，輔食添加過多，達3～5餐/天，導致母乳分泌量逐漸減少，出現缺鐵的貧血。該病在3歲以下特別是1歲以下的嬰幼兒發病率最高，且隨著年齡增長這種疾病逐漸得到控制。根據相關研究，該病在農村發病率明顯高于城市，在治療缺鐵性貧血時，乳酸亞鐵糖漿在服用時有以下注意：（1）兒童用量請咨詢醫師或藥師。（2）該藥品不應與濃茶同服。（3）該藥品宜在飯后或飯時服用，以減輕胃部刺激。（4）如服用過量或出現嚴重不良反應，應立即就醫。（5）對該藥品過敏者禁用，過敏體質者慎用。（6）該藥品性狀發生改變時禁止使用[4]。

綜上所述，用鐵劑治療嬰幼兒貧血效果顯著，值得推廣。

參考文獻

[1]?? 林莉.輔食添加指導與鐵劑治療嬰幼兒缺鐵性貧血的療效比較[J].中國實用醫藥，2017（29）.

[2]?? 程淑青.輔食添加指導與鐵劑治療嬰幼兒貧血的療效比較[J].中國城鄉企業衛生，2015（4）：184-185.

[3]?? 苗春巍.（2013）.小兒營養性缺鐵性貧血調查分析.中國保健營養旬刊（9），5404-5404.

[4]?? 陳秀英，侯雪晶，楊旭，張志利.乳酸亞鐵糖漿治療妊娠期缺鐵性貧血療效評估[J].河北醫藥，2016.