術中保溫護理措施預防婦科腹腔鏡手術患者低體溫的臨床觀察

馮迎春

【摘? 要】目的：探討術中保溫護理措施預防婦科腹腔鏡手術患者低體溫的臨床價值。方法：選取62例需實施腹腔鏡手術患者，對照組：開展常規護理服務;研究組：開展保暖護理措施。結果：兩組患者在體溫情況與寒戰發生率方面相比較，研究組患者出現低體溫與寒戰情況低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。兩組患者在術后基本情況方面相比較，研究組患者蘇醒時間與術后尿量情況優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：對腹腔鏡手術患者實施術中保溫護理服務可減少低體溫情況發生，更可降低寒戰情況，縮短患者在院時間，減少相關不適反應的發生，保證機體健康。

【關鍵詞】保溫護理措施;術中;預防;婦科;腹腔鏡手術;低體溫

【中圖分類號】R713????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）09-0179-02

由于工作壓力大，精神長時間處于緊張狀態，從而導致女性婦科疾病發生率遞增。腹腔鏡手術是婦科診室中應用率較高的手術方案，雖然治療效果理想，但術中患者易出現低體溫情況，從而使機體出現休克、心律失常等情況，影響手術進度與手術效果，甚至對患者生命安全產生威脅^[1]。為減少此類情況發生，術中開展保溫護理服務可預防低體溫情況發生，確保手術順利進行度。因此，本次針對婦科腹腔鏡手術患者開展術中保溫護理措施，觀察其對低體溫預防效果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2018-1至2019-1共62例需實施腹腔鏡手術患者，根據不同的護理方式其分為兩組，各組31例。

對照組：年齡25-65歲，平均年齡（51.67±1.25）歲;

研究組：年齡25-66歲，平均年齡（51.79±1.30）歲;一般資料方面進行對比，兩組患者差異非常小，把無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 納入標準和排除標準

納入標準：①患者或者家屬簽訂此次研究同意書;②均需實施腹腔鏡手術;

排除標準：①中途退出者;②不接受護理服務;③傳染性疾病;④精神系統疾病。

1.3 方法

對照組：開展常規護理服務;告知患者手術流程，術中對患者隱私部位做好保護，加強對相關指標的觀察，配合醫師進行相關操作，保證手術效果。

研究組：開展保暖護理措施：術前：護理人員調整好手術室溫度與濕度，若感知到患者體溫有變化，可適當調整溫度。術中：患者進入到手術室后，在手術床上應用保暖毯進行保溫，對皮膚實施消毒，盡可能減少肢體暴露情況，加強對患者體溫檢測，保持體溫溫度。術中需要輸液過程中，保持液體溫度與機體溫度相符，控制冷稀釋情況發生，術中對CO₂進行加溫，保證體溫與溫度一致性。

1.4 觀察指標

記錄術中患者體溫情況，觀察術后患者蘇醒時間、尿量情況與寒戰發生率。

1.5統計學方法

采用SPSS 18.0 統計軟件進行數據分析，計量資料以 （）表示，組間比較采用 t 檢驗計數資料以率表示，采用X²檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組術中體溫情況與寒戰發生率

兩組患者在體溫情況與寒戰發生率方面相比較，研究組患者出現低體溫與寒戰情況低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1

2.2 對比兩組患者術后基本情況

對照組：術后蘇醒時間（65.72±8.53）min，術后尿量（41.53±7.43）ml;

研究組：術后蘇醒時間（46.32±6.90）min，術后尿量（62.65±8.01）ml;兩組患者在術后基本情況方面相比較，研究組患者蘇醒時間與術后尿量情況優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

婦科診室中多選擇腹腔鏡手術，雖然治療效果理想，但術中機體低體溫情況，從而導致機體出現不同程度交感神經興奮、心輸出量、心率加快以及心肌收縮情況，甚至還會出現休克、心律失常情況^[2]。所以，術中做好保暖工作有著積極的影響。

常規護理服務遵醫囑對患者進行服務，對患者低體溫情況沒有做好相關保護措施^[3]。導致術中低溫情況這多與手術室溫度、液體、四肢暴露情況有一定關聯。根據以上影響因素開展相對應預防措施，可減少低體溫情況發生^[4]。

術前預熱：調整病房溫度，從而保持體溫處于恒定狀態，應用保暖毯等輔助措施，減少機體暴露時間。術中：對患者體溫進行監測，根據體溫情況做好相關保護措施，從而減少寒戰情況^[5]。

通過此次研究中得知：兩組患者在體溫情況與寒戰發生率方面相比較，實施術中保暖護理措施患者出現低體溫與寒戰情況低于實施常規護理服務患者，兩組患者在術后基本情況方面相比較，實施術中保暖護理措施患者蘇醒時間與術后尿量情況優于實施常規護理服務患者;這充分表明了保暖措施的重要性，保證手術效果。

綜上所述：對腹腔鏡手術患者實施術中保溫護理服務可減少低體溫情況發生，更可降低寒戰情況，縮短患者在院時間，減少相關不適反應的發生，保證機體健康。

參考文獻

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