公立醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)轉(zhuǎn)型與新型服務(wù)模式探討*

□ 邵欽麗 SHAO Qin-li 許巧巧 XU Qiao-qiao 張海娜 ZHANG Hai-na*

2009 年4 月正式發(fā)布的《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》揭開了新一輪醫(yī)改的帷幕，藥品加成政策因助長(zhǎng)以藥養(yǎng)醫(yī)，損害公立醫(yī)院公益性等原因成為本輪醫(yī)改的重點(diǎn)，而取消藥品加成也是我國(guó)醫(yī)療服務(wù)供給側(cè)改革的核心。藥品加成作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)盈利來源的支柱地位正式終結(jié)，醫(yī)院通過藥品渠道獲得的經(jīng)濟(jì)收益空間被抹平。而醫(yī)院藥學(xué)部門也因此由原來的盈利部門變?yōu)槌杀静块T，其在醫(yī)療機(jī)構(gòu)所處地位也將發(fā)生變化，醫(yī)院藥學(xué)的服務(wù)模式勢(shì)必要轉(zhuǎn)型升級(jí)以適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的需求[1]。藥學(xué)人員是一個(gè)龐大的醫(yī)療技術(shù)人員群體，對(duì)維護(hù)醫(yī)院的正常運(yùn)營(yíng)、改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、保障患者安全合理用藥具有不可替代的作用。面對(duì)藥事管理成本和藥事服務(wù)收費(fèi)缺失的挑戰(zhàn)，部分醫(yī)院早已開始布局謀劃，通過強(qiáng)化頂層設(shè)計(jì)，提高創(chuàng)新能力，使醫(yī)院藥房和藥學(xué)人員走上服務(wù)轉(zhuǎn)型和人員轉(zhuǎn)型的正軌。以患者為中心，與醫(yī)、護(hù)、技緊密合作，依托互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和新型藥學(xué)技術(shù)改革醫(yī)院藥房服務(wù)模式，成為醫(yī)院藥房轉(zhuǎn)型升級(jí)的關(guān)鍵。本文就公立醫(yī)院藥房在新形勢(shì)下應(yīng)該如何轉(zhuǎn)型進(jìn)行探討。

創(chuàng)新二級(jí)藥學(xué)部門

1.獨(dú)立藥品采購(gòu)部門。浙江省政府辦公廳于2015 年印發(fā)的《關(guān)于改革完善公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)機(jī)制的意見》指出，藥品采購(gòu)分為公開招標(biāo)、網(wǎng)上藥品集中采購(gòu)、價(jià)格談判、掛網(wǎng)采購(gòu)以及定點(diǎn)生產(chǎn)等5 類?！?br>