支氣管擴(kuò)張患者行霧化吸入治療的護(hù)理效果分析

陳愛芬

【摘? 要】目的：研究分析對支氣管擴(kuò)張行霧化吸入治療的患者開展護(hù)理干預(yù)的效果。方法：納入我院2017年4月至2018年10月期間收治的支氣管擴(kuò)張患者68例為研究對象，采用雙盲隨機(jī)法分為研究組（34例）及參照組（34例），兩組患者均開展霧化吸入治療，參照組患者給予支氣管擴(kuò)張常規(guī)護(hù)理，研究組患者則開展霧化吸入治療針對性護(hù)理，對兩組患者臨床治療效果及主要診療指標(biāo)進(jìn)行評定比較。結(jié)果：研究組患者臨床治療總有效率為97.06%，參照組為82.35%，研究組患者臨床治療效果顯著優(yōu)于參照組（P<0.05）;護(hù)理干預(yù)1周后兩組患者每日咳痰量均顯著減少（P<0.05），研究組患者顯著少于參照組（P<0.05），同時(shí)研究組患者咳血癥狀消失時(shí)間及住院治療時(shí)間均顯著短于參照組（P<0.05）。結(jié)論：對支氣管擴(kuò)張霧化吸入治療的患者開展針對性護(hù)理干預(yù)，有助于提升臨床癥狀改善效率、提高臨床療效、縮短治療時(shí)間，應(yīng)用效果突出，值得采用。

【關(guān)鍵詞】支氣管擴(kuò)張;霧化吸入;臨床療效

【中圖分類號】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）03-0174-01

支氣管擴(kuò)張是由支氣管感染、阻塞等因素導(dǎo)致的支氣管及毗鄰肺組織的慢性炎性浸潤導(dǎo)致的膿性及纖維性病變，以支氣管持續(xù)性變性及擴(kuò)張為主要病理改變^[1]，患者主要表現(xiàn)為慢性咳嗽，伴咯血及咳膿性痰，以晨起及入睡前加劇，臨床治療以積極抗感染為主^[2]，護(hù)理人員須做好口腔及呼吸道的清潔護(hù)理，保持呼吸道通暢，霧化吸入治療是臨床診療中治療支氣管擴(kuò)張最為常見的方式，我院近年來對部分支氣管擴(kuò)張行霧化吸入治療的患者實(shí)施了針對性護(hù)理干預(yù)，對促進(jìn)病情恢復(fù)效果顯著，現(xiàn)結(jié)合部分臨床病例進(jìn)行具體分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料：納入我院2017年4月至2018年10月期間收治的支氣管擴(kuò)張患者68例為研究對象，男45例，女23例，年齡44～71（56.82±4.39）歲。采用雙盲隨機(jī)法分為研究組（34例）及參照組（34例），兩組患者基線資料比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者均開展霧化吸入治療，參照組患者給予支氣管擴(kuò)張常規(guī)護(hù)理，主要包括入院宣教、飲食指導(dǎo)、口腔清潔、氣管護(hù)理等，同時(shí)指導(dǎo)指導(dǎo)患者采取適宜體位促進(jìn)痰液排出。

研究組患者則開展霧化吸入治療針對性護(hù)理，護(hù)理人員與患者一對一交流，以簡潔明了的語言向患者介紹霧化吸入治療過程中流速及霧量的調(diào)節(jié)方式，在首次接受霧化吸入治療時(shí)，護(hù)理人員全程陪同，緩解患者緊張不適感，同時(shí)盡可能滿足患者的需求，對氣道阻塞較為嚴(yán)重、每日咳痰咳血量較大者，給予霧化吸入藥液加溫處理，降低對呼吸道的刺激。在每次霧化吸入治療前，為患者進(jìn)行口腔及咽喉部的清潔，并用消毒漱口水進(jìn)行含漱，同時(shí)進(jìn)行霧化吸入設(shè)備消毒后開始進(jìn)行治療。患者受咳痰咳血等癥狀的影響，加之較長的病變過程，易出現(xiàn)負(fù)面情緒，因而還需在治療過程中給予患者情緒的疏導(dǎo)與安撫，以確保治療的順利開展。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 臨床治療效果評定^[3]：顯效：治療后患者支氣管擴(kuò)張主要癥狀基本消失，肺功能各指標(biāo)基本恢復(fù)正常;有效：治療后患者主要癥狀顯著好轉(zhuǎn)，肺功能各指標(biāo)改善60%及以上;無效：治療后患者臨床癥狀未見改善甚至加重，肺功能各指標(biāo)改善不足60%。

1.3.2 診療主要指標(biāo)評定：觀察并統(tǒng)計(jì)兩組患者護(hù)理干預(yù)前及護(hù)理干預(yù)1周后的每日咳痰量，同時(shí)統(tǒng)計(jì)兩組患者咳血癥狀消失時(shí)間及住院治療時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究結(jié)果采用SPSS21.0軟件處理分析，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采用c²檢驗(yàn)，以P<0.05表示結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床治療效果比較：研究組患者臨床治療總有效率為97.06%（33例），參照組為82.35%（28例），研究組患者臨床治療效果顯著優(yōu)于參照組（P<0.05）。

2.2 兩組患者診療主要指標(biāo)比較：護(hù)理干預(yù)前兩組患者每日咳痰量比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），護(hù)理干預(yù)1周后兩組患者每日咳痰量均顯著減少（P<0.05），研究組患者顯著少于參照組（P<0.05），同時(shí)研究組患者咳血癥狀消失時(shí)間及住院治療時(shí)間均顯著短于參照組（P<0.05），詳見表1。

3 討論

支氣管擴(kuò)張一類由炎性改變導(dǎo)致的氣道慢性病變，患者支氣管黏膜失活，導(dǎo)致了呼吸道分泌物排出功能障礙，引發(fā)支氣管阻塞感染，隨病情發(fā)展至支氣管擴(kuò)張，合并不同程度的管壁硬化征象。臨床治療以積極控制感染、鎮(zhèn)咳排痰為主，輔以蛋白質(zhì)、仙纖維素及微量營養(yǎng)元素的補(bǔ)充增強(qiáng)機(jī)體免疫力及耐受力。霧化吸入治療能夠?qū)⑺幰褐苯幼饔糜诤粑溃軌蛴行岣咚幬锏纳锢枚龋嵘委熜Ч敬窝芯繉F化吸入治療的患者開展了針對性指導(dǎo)與護(hù)理干預(yù)，旨在幫助患者認(rèn)知霧化吸入治療的方式與優(yōu)勢、確保治療的高效開展。研究結(jié)果顯示，研究組患者治療效果顯著優(yōu)于參照組（P<0.05），同時(shí)研究組患者痰液減少較參照組顯著，咳血癥狀消失時(shí)間及住院治療時(shí)間均顯著短于參照組（P<0.05）。表明在霧化吸入治療期間實(shí)施針對性護(hù)理干預(yù)能夠有效提高霧化吸入的效果、提升康復(fù)效率。

綜上所述，對支氣管擴(kuò)張患者開展護(hù)理干預(yù)對促進(jìn)患者康復(fù)、提升臨床效果方面具有積極作用，臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

參考文獻(xiàn)

[1]????? 張曉春，潘瑞敏，劉敏.超聲霧化吸入云南白藥聯(lián)合普魯卡因治療支氣管擴(kuò)張咯血的效果觀察[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（21）：147-148.

[2]????? 吳詩華，林常青，李寧.霧化吸入硫酸特布他林聯(lián)合布地奈德治療支氣管擴(kuò)張患者效果觀察[J].內(nèi)科，2017，12（1）：78-79.

[3]????? 王曦.綜合性護(hù)理在霧化吸入治療支氣管擴(kuò)張患者中的應(yīng)用效果[J].醫(yī)療裝備，2018，31（15）： 191-192.