基于SWOT分析的《野戰護理學》微課建設策略研究

謝 菲，舒 勤，李 巍，王宗華，陳蓓婧

(陸軍軍醫大學護理系，重慶 400038)

野戰護理學是利用醫學和護理學理論研究野戰條件下戰傷救護、疾病防治與護理的理論、技術、方法和組織形式的應用學科[1]，《野戰護理學》課程是軍醫大學護理學專業本科學生的主干課程，旨在培養具有過硬軍事素質和綜合野戰救護能力的軍事護理人才。筆者所在教學團隊，一直致力于《野戰護理學》課程的教學實踐和研究，通過課堂觀察和課后學生對教學的反饋，發現教學中存在的不足：①課堂教學模式相對單一，以教師單向灌輸、學生被動接受知識為主；②課堂教學時間相對較長，學生長時間保持注意力集中較困難；③課堂教學氛圍相對沉悶，學生的熱情和積極性不高。微課(Micro-lecture)是來自我國教育信息化實踐的本土概念，是“互聯網+教育”時代新的數字化學習資源[2]，它以教學微視頻為核心載體，基于一個學科知識點，結合某個教學要素和環節(如目標、評價等)，精心設計和開發的微型優質學習資源[3]。多項研究表明微課在護理教學中具有突出優勢，微課教學不僅提高了學生課程考試成績、自主學習能力和評判性思維能力，還使學生更加積極主動地參與護理教學活動中[4-6]。本研究運用文獻研究和SWOT分析法[7]對《野戰護理學》微課建設的優勢(Strengths)、劣勢(Weaknesses)、機會(Opportunities)和威脅(Threats)進行系統化和結構化分析，提出《野戰護理學》微課建設的四大策略，為促進《野戰護理學》新一輪信息化教學改革提供參考依據。

1 《野戰護理學》微課建設的SWOT分析

1.1 優勢(Strengths)

(1)微課短小精悍，利于反復使用

微課的“短”，主要體現在教學活動和視頻時間短，約為5～8 分鐘(最長不宜超過10 分鐘)，這符合人類視覺駐留規律和學生認知特點[8]。微課的“小”，體現在教學主題和資源容量小兩方面，不會增加學生認知負擔和資源存儲空間。微課的“精”，體現在教學內容精選、教學設計精心和教學活動精彩三個方面，能滿足小微課高質量的教學需求。微課的“悍”，體現在形式生動活潑、指導性強和較好的教學效果三方面。微課“短小精悍”的優勢有利于學生隨時、反復在線學習，還能及時查看電子教案、PPT課件和教師、同學互動交流，學生能夠實現移動聽課和個性化的學習。傳統的《野戰護理學》實訓課上，教師花費大量時間在講解和示教上，使得學生自己練習操作的時間相對不足；有些學生看不清或者看不到教師示教的操作細節，現有的教學視頻缺乏師生之間的互動，學生的一些錯誤操作也不能及時得到糾正，非常不利于學生掌握相關技能。

(2)微課資源多樣，便于自主學習

微課不等于微視頻，更不是濃縮課，而是一個簡短、相對完整的教學資源。有學者將微課資源形象地稱為“非常4+1”(圖1)，即：“1”是指以微視頻為一個核心，“4”是指與微課教學主題配套的輔助學習資源，即：微教案、微課件、微練習和微學習指南4部分[9]。微課還可營造一個與教學活動緊密結合、真實情境的教學環境，教師通過在微視頻上適時提出問題，讓學生在觀看過程中隨時暫停學習，啟發學生獨立思考和內化知識，有助于提升學生自主學習能力。

圖1 微課“非常4+1”資源構成圖

(3)微課主題突出，教學指向明確

微課可針對課程教學中的某個知識點(如重點、難點或疑點等)設置單一教學目標，精簡優化教學內容，區別于傳統課堂上復雜、眾多的教學目標和內容。《野戰護理學》課程有大量的知識點可供挖掘和精選，如戰傷救護原則、傷員評估分類、戰傷救護單項操作技術等，每個微課只針對一個知識點深入教學，可使教學主題更加突出、教學指向更加明確。

(4)結合翻轉課堂，提升教學效果

翻轉課堂(Flipped Classroom)是指在信息化環境中，教師提供以微視頻為主的學習資源，學生在課前要完成微視頻等資源的觀看和學習，師生在課上共同完成作業答疑、協作探究和互動交流等活動的教學模式[10]?！兑皯鹱o理學》課程內涵十分豐富，若能結合學生的學習特點和需求，精選知識點進行微課設計和制作，將微課和翻轉課堂相結合，不僅利于學生掌握野戰護理的理論和技能，還可提升其學習興趣、團隊合作意識和評判性思維能力。

1.2 劣勢(Weaknesses)

(1) 缺乏優秀的微課設計和制作師資

有研究指出，高校教師系統性進行微課設計與制作方法不成熟，導致選取的微課知識點零散而無法吸引學生點擊微視頻學習[11]?！兑皯鹱o理學》教學團隊尚缺乏微課經驗和相關培訓，微課設計與制作方面的師資力量較薄弱，這是《野戰護理學》微課建設的劣勢之一。

(2)缺少真實的課堂體驗和師生互動

單一的線上微課教學缺少傳統課堂上師生面對面的交流、互動，會影響學生對課程的參與和積極性，不利于教學活動的展開。

1.3 機會(Opportunities)

(1)“互聯網+教育”助推《野戰護理學》微課建設

2015年，“互聯網+”行動被寫入《政府工作報告》，“互聯網+教育”成為新的關注焦點和研究課題，微課也成為由互聯網催生的“教育新寵”之一[12]。在“互聯網+教育”背景下，軍事護理教育者應及早意識到網絡信息化時代的變化，深入挖掘微課優勢，將設計完好和制作優良的微課資源納入《野戰護理學》教學改革中，豐富《野戰護理學》的課程內涵。

(2)全軍護理戰線備戰練兵為《野戰護理學》微課建設提供契機

從2018年7月起，中央軍委后勤保障部部署在全軍組織開展護理戰線備戰練兵活動，該活動以《軍事護理技術操作規范(試行)》為依據，堅持聚焦戰場、緊貼實戰，著眼解決軍事護理核心保障能力短板弱項。通過考察和實地走訪，了解到全軍各類醫療衛生機構所屬護理人員對軍事護理基本操作技術、戰傷護理操作技術和軍事?？谱o理技術等3個方面30余項內容有極大的理論和技能培訓需求。因此，《野戰護理學》微課建設可以本次備戰練兵活動為契機，結合備戰練兵的教學培訓需要，進行微課設計和制作，再通過網絡平臺發布和共享微課資源，幫助廣大軍隊護理同仁掌握軍事護理核心保障能力。

1.4 威脅(Threats)

(1)學生對微課的認知和接受度存在差異

不同院校和專業的學生對微課的知曉程度不同，總體認知水平較低，而微課對學生的幫助大小與學生對微課的認知呈正相關[13]。還有學生因為已經習慣傳統的課堂教學模式，對微課這一新型教學資源接受度不高，也會直接影響微課優勢的發揮。

(2)學生自主學習能力和自律性較差

微課鼓勵學生自主學習和個性化學習，但部分學生的自主學習能力和自律性較差，尤其是當學生借助電子移動終端設備(如筆記本電腦、手機、ipad等)觀看微視頻時，常會受到各種娛樂、社交等軟件誘惑和干擾，導致微課的教學效果大打折扣。

2 基于SWOT分析矩陣的《野戰護理學》微課建設策略

將SWOT分析的優勢(S)、劣勢(W)、機會(O)和威脅(T)按照矩陣排列，把微課建設的內部優勢分別與外部機會和威脅組合，劣勢則分別與外部機會和威脅組合，利用系統分析法得到《野戰護理學》微課建設的SO、ST、WO、WT四種策略(表1)。

表1 《野戰護理學》微課建設SWOT分析矩陣及策略

2.1 SO增強型策略

立足《野戰護理學》現有的教學大綱和設計，借鑒外軍先進的戰傷救護理論和技術，同時結合當下全軍護理戰線備戰練兵需求，對已有教學內容進行更新和重組。充分發揮微課優勢，對《野戰護理學》課程的核心內容統籌規劃，建設適應時代需要的《野戰護理學》微課資源庫。

2.2 ST多元化策略

針對學生對微課認知不足和對微課接受度不高的外部威脅，建議發揮現有野戰護理學教學團隊和學科優勢，向學生普及微課教學的優勢和意義。另外，應以學生為中心，招募對課程感興趣的學生參與《野戰護理學》的微課設計和制作，提高學生的教學參與度；根據學生的學習和思維習慣設計講授內容，并將單個微課視頻時間嚴格控制在10分鐘以內；通過合理設問，引導學生邊學習邊思考，從而保證學生利用微課參與教學的積極性和效果。

2.3 WO扭轉型策略

教師是設計和制作微課的主要貢獻者，也是保證微課發揮教學優勢的責任人，因此需加強《野戰護理學》微課師資隊伍建設，提升教師微課設計、制作以及開展線上-線下師生互動的能力。

2.4 WT防御型策略

《野戰護理學》微課建設還處于起步探索階段，面對微課建設存在的不足(W)和外部威脅(T)，建議采取防御型策略，集中現有教學資源和平臺，優先打造1～2個精品微課預試驗教學效果，為下一步微課建設提供參考。

3 結語

微課是在“互聯網+教育”時代背景下應運而生的一種新型教學資源，在課堂教學、翻轉課堂、自主學習、移動學習、終身學習等方面都發揮著巨大作用，改變了傳統課堂教學方式，是加快我國高等醫學教育信息化進程的重要手段。《野戰護理學》課程改革應加入微課這一新型教學資源，同時利用SWOT分析得到的《野戰護理學》微課建設四大策略，推進現代化信息技術與《野戰護理學》教學的融合式發展。