燒傷深度診斷儀在燒傷外科臨床教學中的應用

房 賀，陳基快，潘博涵，水锨崎，姜曉瑜，周雅梅，趙志青，鄭興鋒

(海軍軍醫大學：A.長海醫院外科學教研室；B.海軍醫學系衛生毒理學教研室；C. 長海醫院燒傷外科，上海 200433)

燒傷的診斷包括面積診斷、深度診斷及程度診斷三個不同方面，其中深度的準確診斷對于判斷患者傷情及制定后續治療計劃具有非常重要的意義，也是燒傷外科教學中的重點內容。目前，對于燒傷創面深度的診斷主要依賴于主觀觀測，觀測指標往往依靠經驗而非精確的判斷，不同醫師對于同一創面的認識及判斷不同，往往造成對于創面深度診斷的準確率不高，在教學過程中不能形成統一的標準，學員往往存在困惑，教員也無法有效地評估此項技能的教學效果。燒傷深度診斷儀能夠將燒傷的深度進行量化，從而對學員的深度診斷能力進行評價。本文將燒傷深度診斷儀引入燒傷教學，可以較為客觀準確地評價燒傷深度的教學效果，并改進教學方法。

1 對象和方法

1.1 教學對象

選取2017年在長海醫院燒傷科學習的學員共計110名，其中2013級臨床醫學五年制本科實習生76名，非燒傷專業碩士研究生20名，上海市住院醫師規范化培訓學員14名，其中規陪學員均已取得碩士研究生學歷且均非燒傷專業。以上學員在此之前均未曾在燒傷科實習，且未參與燒傷相關的工作及研究。

1.2 教學實施

學員入科后，先對其進行相關的理論教學，其中燒傷深度的判斷部分作為重點教學內容之一。在理論授課之后，學員進行第一次創面深度進行診斷，對其診斷能力進行評價，評價結果計為培訓前得分。……