步長(zhǎng)穩(wěn)心顆粒治療心律失常臨床療效觀察

程丹　于濤

【摘 要】目的：研究在心律失常患者中采取步長(zhǎng)穩(wěn)心顆粒治療的臨床效果。方法：此次樣本選取時(shí)間段為2017年2月至2018年2月，研究對(duì)象為60例心律失常患者，參考隨機(jī)數(shù)字表法實(shí)施樣本分組研究，參照組予以西藥常規(guī)治療，研究組予以步長(zhǎng)穩(wěn)心顆粒治療，對(duì)比分析兩組心律失常患者臨床治療有效率、心臟指數(shù)、LVEF、24h室性期前收縮。結(jié)果：研究組心律失常患者臨床治療有效率、LVEF高于參照組，24h室性期前收縮、心臟指數(shù)低于參照組，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。結(jié)論：將步長(zhǎng)穩(wěn)心顆粒應(yīng)用于心律失常患者治療中的效果十分突出。

【關(guān)鍵詞】 步長(zhǎng)穩(wěn)心顆粒;心律失常;臨床療效

心律失常屬于常見(jiàn)且多發(fā)的臨床疾病，如頻率異常和節(jié)律異常，多數(shù)在各種器質(zhì)性心臟患者、植物神經(jīng)功能紊亂患者中發(fā)生[1]，例如冠心病、心肌炎、心肌病電解質(zhì)失調(diào)、低溫、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等，所以，盡早發(fā)現(xiàn)和盡早治療十分重要。本研究分析步長(zhǎng)穩(wěn)心顆粒治療2017年2月至2018年2月收入的60例心律失常患者的臨床效果。現(xiàn)報(bào)道如下。

1?資料與方法

1.1?基礎(chǔ)資料

此文分組驗(yàn)證依據(jù)是隨機(jī)數(shù)字表法，樣本是60例心律失常患者，將2017年2月至2018年2月作為選取時(shí)間，參照組入組30例，男性和女性之比為20∶10，年齡40～80歲，平均年齡（60.54±6.51）歲;研究組入組30例，男性和女性之比為21∶9，年齡41～81歲，平均年齡（61.54±5.98）歲。對(duì)研究組與參照組心律失常患者基礎(chǔ)資料實(shí)施比對(duì)，P>0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義不存在。

納入標(biāo)準(zhǔn)：存在氣短、胸悶以及心悸等臨床表現(xiàn)，發(fā)生不同程度心律失常癥狀，所有入院患者以及家屬表示在了解治療注意事項(xiàng)后自愿簽字參與調(diào)查，申報(bào)本院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)獲得成功。

排除標(biāo)準(zhǔn)：精神障礙患者、嚴(yán)重凝血功能異常患者。

1.2?方法

參照組患者予以常規(guī)西藥治療，予以患者阿司匹林、硝酸酯類(lèi)、他汀類(lèi)等相關(guān)藥物，每次口服150mg普羅帕酮（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H32021004，2010-09-30;生產(chǎn)單位：江蘇鵬鷂藥業(yè)有限公司），3次/d;研究組患者予以步長(zhǎng)穩(wěn)心顆粒（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字Z10950026，2010-08-23;生產(chǎn)單位：山東步長(zhǎng)制藥股份有限公司）治療，每次口服1袋（餐后半小時(shí)溫水服用），3次/d。

兩組均開(kāi)展4周的持續(xù)治療。

1.3?觀察指標(biāo)

觀察參照組以及研究組心律失常患者臨床治療有效率、心臟指數(shù)、LVEF、24h室性期前收縮。顯效判斷為，患者經(jīng)治療心律失常全部消失或者減少程度超過(guò)90%，心電圖恢復(fù)正常，臨床癥狀全部消除;有效判斷為，患者經(jīng)治療心律失常改善程度超過(guò)50%，心電圖得到顯著改善，臨床癥狀基本消除;無(wú)效判斷為，患者經(jīng)治療心律失常發(fā)作、心電圖變化不顯著。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以卡方檢驗(yàn)驗(yàn)證參照組以及研究組心律失常患者臨床治療有效率，用率（%）的形式表示，以t檢驗(yàn)驗(yàn)證參照組以及研究組心律失常患者心臟指數(shù)、LVEF、24h室性期前收縮，用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式表示，采取SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件計(jì)算輸入60例心律失常患者的所有數(shù)據(jù)，若P<0.05，則統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2?結(jié)果

2.1?比對(duì)兩組心律失常患者臨床治療有效率

檢測(cè)數(shù)據(jù)指標(biāo)得到，研究組心律失常患者臨床治療有效率（96.67%）對(duì)比參照組數(shù)據(jù)指標(biāo)（73.33%），前者效果更優(yōu)，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。見(jiàn)表1。

2.2?比對(duì)兩組心律失常患者心臟指數(shù)、LVEF、24h室性期前收縮

檢測(cè)數(shù)據(jù)指標(biāo)得到，研究組心律失常患者治療前心臟指數(shù)、LVEF、24h室性期前收縮對(duì)比參照組各項(xiàng)數(shù)據(jù)，P>0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)測(cè)意義不存在。研究組心律失常患者治療后心臟指數(shù)、LVEF、24h室性期前收縮對(duì)比參照組各項(xiàng)數(shù)據(jù)，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。研究組與參照組心律失常患者治療后心臟指數(shù)、LVEF、24h室性期前收縮對(duì)比治療前數(shù)據(jù)，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。見(jiàn)表2。

3?討論

中醫(yī)研究指出，心律失常歸屬于心悸的醫(yī)學(xué)范疇，穩(wěn)心顆粒是包括黨參、琥珀、黃精、甘松、三七、五味子等藥物的臨床驗(yàn)方，黨參存在補(bǔ)氣、生津、益血的作用，可擴(kuò)張機(jī)體外周血管，達(dá)到降血壓的功效[2];黃精存在補(bǔ)氣、健脾、養(yǎng)陰、潤(rùn)肺的作用，可興奮心肌和增加冠狀動(dòng)脈血流量，對(duì)于冠心病和高血壓存在治療效果;三七具有散瘀消腫止痛、活血化瘀、減少血液黏滯度、抑制血小板集聚的功效，可將冠狀動(dòng)脈血流量增加，減少心肌耗氧量[3];甘松存在延長(zhǎng)動(dòng)作電位、膜抑制的功效，能夠?qū)φ鄯导?dòng)進(jìn)行有效抑制，有利于由于心肌缺血導(dǎo)致異位興奮灶產(chǎn)生心律失常的抑制;琥珀對(duì)于心悸和失眠具有顯著效果;聯(lián)合以上諸藥存在定悸復(fù)脈、益氣養(yǎng)陰、活血化瘀的作用[4-5]。

此次研究顯示，研究組心律失常患者治療后臨床治療有效率、心臟指數(shù)、LVEF、24h室性期前收縮對(duì)比參照組，研究組與參照組心律失常患者治療后心臟指數(shù)、LVEF、24h室性期前收縮對(duì)比治療前，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

綜上所述，將步長(zhǎng)穩(wěn)心顆粒應(yīng)用在心律失常患者的治療中相比西藥常規(guī)干預(yù)的效果更具優(yōu)勢(shì)，可改善心功能，有效緩解臨床癥狀。

參考文獻(xiàn)

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