琥珀酸美托洛爾緩釋片聯合曲美他嗪對冠心病心絞痛的效果及不良反應分析

劉 洋

（湖南省人民醫院（湖南師范大學第一附屬醫院），湖南長沙410016）

冠心病心絞痛是臨床常見合并癥，以老年人作為高發人群，目前臨床對于該疾病的治療方式尚無明確定論，而常規治療效果不佳，故此需尋找一種安全性高、治療效果好的治療方案，由此控制患者病情，降低不良反應風險，提高臨床療效[1-2]。本文通過分析兩組冠心病心絞痛患者的各項情況，總結其治療效果，具體見下文描述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以冠心病心絞痛患者作為研究對象，收取例數和時間分為為：100例、2017年6月至2018年8月；觀察組患者50例、對照組患者50例。

觀察組（50例）：組內男性25例、女性25例，年齡在 54-78 歲，平均為（66.21±1.02）歲；病程 1-11年，平均病程（6.12±1.32）年。

對照組（50例）：組內男性26例、女性14例，年齡在 55-78 歲，平均為（66.85±1.32）歲；病程 1-12年，平均病程（6.85±1.41）年。

將兩組冠心病心絞痛患者性別、年齡等資料進行對比和分析，用P＞0.05表示差異無統計學意義，即可比性成立。

1.2 方法

1.2.1 對照組 實施常規治療，主要給予患者強心劑、利尿劑、血管緊張素轉換酶抑制劑等對癥治療。

1.2.2 觀察組 實施琥珀酸美托洛爾緩釋片聯合曲美他嗪治療，琥珀酸美托洛爾緩釋片（注冊證號：國藥準字J20100098，2010-07-05；分裝企業：阿斯利康制藥有限公司；藥品特性：化學藥品，47.5mg）初始劑量為每日一次，每次23.75mg，根據患者病情增減藥物劑量，最大劑量應在每日95.00mg以內；曲美他嗪（批準文號：國藥準字H20066534，2011-06-07；生產單位：瑞陽制藥有限公司；藥品特性：化學藥品，20mg）用法用量為每日3次，每次60mg，治療1個月為一療程。

1.3 觀察指標

對比和分析組間（觀察組、對照組）指標：心絞痛發作次數和持續時間、治療效果、不良反應情況。

1.4 統計學方法

數據分析采用 SPSS21.0統計軟件，涉及計數資料資料用卡方檢驗，用率表示；涉及計量資料資料用t值進行檢驗，用均數表示；指標中心絞痛發作次數和持續時間、治療效果、不良反應情況對比以P＜0.05作為是否存在差異性的標準。

2 結 果

2.1 對比兩組心絞痛發作次數和持續時間

觀察組冠心病心絞痛患者心絞痛發作次數（0.72±0.21）次/周、持續時間（6.55±1.64）min 均短于對照組，差異表示為統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 100例冠心病心絞痛患者心絞痛發作次數和持續時間（±s）

表1 100例冠心病心絞痛患者心絞痛發作次數和持續時間（±s）

組別觀察組對照組t值P值例數（n）5050心絞痛發作次數（次/周）0.72±0.211.98±0.1435.301＜0.05持續時間（min）6.55±1.6413.52±1.7420.612＜0.05

2.2 比較兩組治療效果

兩組冠心病心絞痛患者治療效果相比較，觀察組冠心病心絞痛患者治療效果更具有優勢，差異有統計學意義（P＜0.05）。如表 2。

表2 100例冠心病心絞痛患者治療效果[n(%)]

2.3 對比兩組不良反應情況

觀察組冠心病心絞痛患者不良反應發生率2.00%低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表3。

表3 100例冠心病心絞痛患者不良反應情況[n(%)]

3 討論

冠心病即冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，主要以無癥狀性心肌缺血、心肌梗死、缺血性心力衰竭、心絞痛等作為臨床表現，若控制不及時，易增加其死亡風險[3-4]。研究顯示，隨著我國冠心病人群的增加，進而導致其合并癥不斷增多，其中以心絞痛最為常見，二者一旦合并，易增加疾病風險，導致患者預后不良。

琥珀酸美托洛爾緩釋片和曲美他嗪均為治療冠心病心絞痛的有效藥物，其中琥珀酸美托洛爾緩釋片主要以美托洛爾作為藥物主要成分，其能夠對伴左心室收縮功能異常癥型穩定慢性心力衰竭和心絞痛起到防治作用；曲美他嗪屬于抗心絞痛類藥物，患者經口服用藥后，效果顯著，且藥效持續時間較長，安全性高。將上述兩種藥物進行聯合應用，能夠起到相互協同的作用，提高治療效果[5-6]。

本文研究數據顯示，觀察組冠心病心絞痛患者心絞痛發作次數（0.72±0.21）次/周、持續時間（6.55±1.64）min均短于對照組，差異表示為統計學意義（P＜0.05）。兩組冠心病心絞痛患者治療效果相比較，觀察組冠心病心絞痛患者治療效果更具有優勢，差異有統計學意義（P＜0.05）。觀察組冠心病心絞痛患者不良反應發生率2.00%低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，琥珀酸美托洛爾緩釋片聯合曲美他嗪在冠心病心絞痛的治療中具有顯著效果，且安全性極高，值得進一步推廣與探究。