張璐瑤,王麗娟,程 妍,沈 鴻,楊茂光,李 沫,付希英,蔡寒青
(吉林大學第二醫院 內分泌科,吉林 長春130041)
骨質疏松是2型糖尿病常見的慢性并發癥之一,是由眾多因素共同導致,與體內多種物質代謝和多項因素的功能障礙有著密切的關系[1,2]。臨床工作者在對2型糖尿病患者治療過程中應增加對骨質疏松的防治意識。
選擇2017.09-2018.07于吉林大學第二醫院內分泌科住院的2型糖尿病患者58例,其中已確診2型糖尿病合并骨質疏松患者29例作為觀察組(OP組);2型糖尿病骨量正常患者29例作為對照組(NOP組)。OP組男性9例,女性20例,年齡38-70歲,平均61.95±4.10歲,病程平均8.21±7.25年,BMI 23.71±3.74 kg/m2。NOP組男性12例,女性17例,年齡38-66歲,平均54.06±7.9歲,病程平均9.79±7.83年,BMI 27.75±3.73 kg/m2。患者均符合1999年WHO頒布的糖尿病診斷標準[3],骨質疏松癥的診斷根據骨密度(BMD)的值,按照公式[(測定骨密度值-同種族、同性別群體峰值骨密度值) /同種族、同性別群體峰值骨密度值]的標準差(SD)得出T值。T≥-1SD認定為骨量正常、T值≤-2.5SD認定為骨質疏松。
長期服用糖皮質激素等影響骨代謝藥物者、慢性肝腎疾病者、1型糖尿病、甲狀腺及甲狀旁腺等內分泌疾病者、風濕性疾病等影響骨量疾病者。
采集兩組患者基本信息,包括性別、年齡、BMI及病史等。采用美國好樂杰(Hologic)雙能X線骨密度檢查儀,檢測前對儀器進行校正,分別于腰椎、左側髖部及股骨頸等部位進行骨密度測量,測定值經過相關軟件統計、處理后進行相關分析。各項檢驗前患者需禁食超過8-10小時,于清晨空腹收集靜脈血進行化驗。……