毛細血管內增生性腎小球病變臨床病理分析

關 爽，孫海峰，劉樹軍，穆興國*

(吉林大學第二醫院 1.康復醫學科；2.放射線科；3.腎病內科,吉林 長春130041)

毛細血管內增生性腎小球病變是一種以腎小球內皮細胞增生和系膜細胞增生為特點的彌漫性腎小球疾病[1]，免疫熒光檢查主要特征是補體 C3 和(或)Ig G沉積，但其臨床表現及疾病轉歸是否具有特殊性至今仍不明確[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料自2010年1月-2018年間于我院住院行腎穿活檢病理診斷為毛細血管內增生性腎小球病變49例患者，臨床及病理資料完整32例。32例患者中，男16例，女16例，年齡區間(11-71)歲，平均年齡(33.03±20.75)歲。

1.2 方法查閱病歷，收集并登記整理所有患者的病理資料、一般臨床資料、肝功能、腎功能、血脂、風濕三項、血清免疫球蛋白及補體(C3、C4)等。

1.3 組織病理學檢查每個患者腎穿刺穿出腎組織分別做(IgA、IgM、IgG、C3、C4、C1q和Fib等)、光鏡檢查(HE、PAS、PASM-Masson和Masson等)及電鏡檢查。

1.4 病理診斷及分類參照世界衛生組織(WHO)1995年腎小球疾病組織學分型方案及2001年全國腎活檢病理診斷研討會上制定的腎活檢病理診斷標準進行分類。

2 結果

2.1 32例毛細血管內增生性腎小球病變的臨床類型分布詳見表1。

表1 32例毛細血管內增生性腎小球病變的臨床類型分布

2.2 32例毛細血管內增生性腎小球病變的臨床資料及實驗室檢查結果詳見表2。

表2 32例毛細血管內增生性腎小球病變的臨床資料及實驗室檢查結果

2.3 32例毛細血管內增生性腎小球病變的病理表現情況詳見表3。

2.4 32例毛細血管內增生性腎小球病變的免疫熒光沉積情況詳見表4。

表3 32例毛細……