趙存玲
(青海省交通醫(yī)院 呼吸內(nèi)科,青海 西寧810000)
慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者以進(jìn)行性發(fā)展的通氣受限為主要特征,我國40歲以上人群的COPD患病率約為9.9%,COPD不僅可對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重的影響,而且病情進(jìn)展至重癥期或急性發(fā)作時可導(dǎo)致患者死亡[1]。盡管COPD的確切機(jī)制尚未完全闡明,但長期接觸有害氣體或顆粒導(dǎo)致的慢性炎癥反應(yīng)、細(xì)胞凋亡和氧化失衡是COPD發(fā)病和出現(xiàn)全身并發(fā)癥的主要機(jī)制之一[2,3]。COPD穩(wěn)定期關(guān)系到COPD患者急性發(fā)作風(fēng)險和預(yù)后,故針對COPD穩(wěn)定期病理過程和致病機(jī)制的研究和分析對于開展有針對性的評價和干預(yù)、改善患者的預(yù)后具有重要的臨床意義。本研究通過對COPD穩(wěn)定期患者血清血管黏附蛋白-1(VAP-1)水平與肺功能、炎癥因子水平的相關(guān)性進(jìn)行研究和分析,現(xiàn)報(bào)道如下。
選取2016年1月-2018年1月醫(yī)院收治的152例COPD穩(wěn)定期患者作為研究組,選取同期100例體檢者作為對照組。兩組患者均對本研究知情并簽署知情同意書。
1.1.1納入標(biāo)準(zhǔn) 研究組患者均符合中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會慢性阻塞性肺疾病學(xué)組于2013年制訂的《慢性阻塞性肺疾病診治指南》中的COPD穩(wěn)定期診斷標(biāo)準(zhǔn)[4],患者均具有呼吸困難、慢性咳嗽或咳痰的表現(xiàn),并具有COPD危險因素暴露史,肺功能檢查吸入支氣管舒張劑后第一秒用力呼氣量(FEV1)/用力肺活量(FVC)<70%,患者的咳嗽、咳痰和氣短等癥狀穩(wěn)定或輕微,常規(guī)治療可有效控制病情。對照組研究對象均經(jīng)臨床檢查排除肺部疾病。兩組研究對象臨床資料完整。
1.1.2排除標(biāo)準(zhǔn) 合并惡性腫瘤、肝腎功能不全、自身免疫疾病、血液疾病及除COPD外其它肺部疾病者。處于妊娠期或哺乳期者。