流式細胞術與微柱凝膠技術檢測O型孕婦IgG anti-A(B)相關性分析及臨床意義

唐宗生,汪 沁,陶雨琦,陶明芬

(皖南醫學院弋磯山醫院 1.輸血科；2.血液凈化中心，安徽 蕪湖241001)

新生兒溶血癥(Haemolytic disease of the newborn，HDN)是一種因母嬰血型不合，母親體內產生針對胎兒紅細胞上相應抗原的IgG抗體，IgG抗體通過胎盤進入胎兒體內，從而導致胎兒發生溶血的疾病。如沒有進行適當的處理，HDN可導致胎兒發生黃疸、貧血、水腫，嚴重的可導致膽紅素腦病，甚至死亡[1]。

HDN嚴重影響胎兒的健康，在生產前及時檢測母親血清的抗體效價有助于評估HDN發生的可能性及危害程度[2]，臨床可根據檢驗結果及時進行處理，減輕HDN對胎兒的危害。目前絕大多數醫院對母親血清抗體效價的檢測采用的是微柱凝膠法，該方法屬于半定量方法，其數值穩定性欠佳，檢驗結果可受諸多因素影響[3]，難以滿足臨床的要求。

流式細胞術是一種可快速測定細胞熒光含量的新興方法，該方法屬于定量方法，其結果客觀、穩定，有利于得到準確的檢驗結果[4]。目前流式細胞術用于產前測定孕婦血清IgG anti-A(B)的可行性及方法學研究很少有文獻報道。因此本研究以微柱凝膠法為標準，在摸索中建立了一種流式細胞術檢測孕婦IgG anti-A(B)的實驗方法，即利用抗人IgG熒光抗體測定結合在紅細胞血型抗原上的IgG抗A(B),研究流式細胞術用于定量檢測孕婦IgG anti-A(B)可行性，并比較流式細胞術與微柱凝膠法的優缺點及臨床意義。

1 資料與方法

1.1 研究對象

選取在我院門診產檢的O型孕婦27例，年齡22-37歲，其丈夫血型為：A型(13例)、B型(10例)和AB型(4例)。用EDTA-K2抗凝管采集孕婦外周靜脈血。……