淺談醫學英語教學中的幾種互動教學法

宋芫

摘要：CBL要求老師整合更新知識體系，要求學生自學討論邊學邊用。DDL幫助老師提供典型的、真實的病例，幫助學生發現語言規律提高語言意識。DDL輔助下的CBL能夠更好的降低學習難度、增加學生的主觀能動性、提高醫學英語教學的效率。

關鍵詞：CBL;DDL;醫學英語教學

CBL（Case-based?Learning）與DDL（Data-driven?Learning）兩種教學法具有一個共性，即符合秦秀白（2003）提出的ESP教學三原則：真實性原則、需要分析原則和以學生為中心的原則。這兩種教學法都能體現在醫學英語的教學中學生是主體，老師是主導，根據醫學生的實際需求制定教學目標，使用真實的教學語料。遺憾的是這兩種在教學原理上如此相似的教學法并沒有在語言課堂里結合起來。

一、CBL教學法及在醫學英語教學中的應用

由于醫學英語的語言特點，如采用通用英語的教學模式，難免會變成填鴨式教學，學習難度大，學得快忘得也快，且過程漫長、枯燥、乏味。CBL案例教學法最早于1920年由哈佛大學商學院提出，通過真實的案例討論，以師生互動的方式來完成教學目標。1990年后引起我國教育屆的重視（李韜，2010）。

CBL教學過程是老師在教學前，有針對性地挑選典型的英語病例，提前讓學生學習病例內容，在教學時由學生進行病例匯報，匯報的內容包括主訴、現病史、既往史、體征、輔助檢查等，這部分可以分配給不同學生準備，也可采取小組討論的形式整合相同點，匯報不同點。匯報完，老師針對匯報的內容要求學生對已匯報的病例做更深入的討論，包括診斷、鑒別診斷、何種檢查、擬定治療方案。最后，由老師對該病的發病、臨床變現、治療原則、預后防治等方面進行提問。

二、DDL教學法及在醫學英語教學中的應用

語料庫語言學的研究成果已被廣泛應用于教材編撰和通識英語的課堂教學中。DDL是英國伯明翰大學Tim?Johns（1991）在大數據的時代背景下提出的一種新的語言教學方法。DDL的教學目的不是教授語言規則，而是提高語言意識，即刻意把學習者的注意力吸引到目標語的一般屬性。學生不被視作知識的接受者，而是語言規律的研究者。老師不提前告知學生會在數據中發現什么，而是期望學生通過對數據的體驗獲得語感。在研究數據時，所有探索都體現在提取—觀察—概括—解釋的過程（衛乃興，2009）。

DDL被應用到醫學英語詞匯、泛讀、精讀和寫作中。醫學英語詞匯的特定意義需要在特殊的語境下分析才能準確地理解。利用詞匯的語義搭配關系，深化詞匯和其搭配詞語之間的關系，達到正確使用的目的。DDL能夠為學生提供語境。醫學英語句法上的特點需要對相同的句法結構進行檢索和復現率的統計。DDL能夠為分析句法結構提供語料。

三、CBL和DDL在醫學英語教學中的結合應用

案例分析教學法和數據驅動教學法在醫學英語教學中的結合主要表現在課堂教學和自主學習兩個方面。

（一）課堂教學中的結合

CBL是以病例為先導，以問題為基礎，以學生為主體的討論式教學模式，以老師提供典型的、真實的病例為前提。原汁原味的語言輸入要求老師有效地利用已建成的大規模醫學英語數據庫和根據個人教學需要的自建小型語料庫，包含口語語料庫和文字語料庫。語料庫對于老師整合和更新知識體系，提供內容新、專業性高、代表性強的語料給學生課前進行自主學習能夠有效地激發學習興趣，增強學習的自主性。對老師的語料庫的建設能力、檢索能力、專業能力、語言能力、觀察能力提出更高的要求。

目前最權威、最常用的醫學文獻文摘數據庫是由美國國立醫學圖書館研制開發的MEDLINE。收錄了自1950來以來世界上70多個國家、40多種語言，超過3500種生物醫學期刊上發表的摘要或文摘。70%的文獻為英語文獻。老師通過各種檢索方法和途徑，能夠獲得有針對性的真實語料，如吸煙和肺癌的關系、阿司匹林防癌的研究等。自建口語語料庫可收錄英美醫學類電影、電視劇、教學片視頻及問診對話等。

（二）自主學習的結合

CBL對老師和學生都提出更高要求，改變了學生被動接受的教學方式，學生先接觸病例，根據病例的需要主動去獲取知識，養成好的學習習慣，明白醫學英語的學習目標應該是綜合運用能力的提高，邊學邊用，學用結合。自主學習是一種學習模式，也是一種能力。DDL將語言學習的自主性和語料庫輔助的合作性結合起來，讓學生能有效地獲得有針對性的語料，由被動接受變成主動探索，學習觀念和習慣都得到改變。

參考文獻：

[1] 李韜.醫學基礎教育中的PBL和CBL兩種教學模式的實踐與體會[J].中國高等醫學教育，2010（10）：108-110.

[2] 秦秀白.ESP的性質、范疇和教學原則[J].華南理工大學學報，2003（4）：79-83.

[3] 衛乃興.語料庫語言學的相關方法及理念[J].外語研究，2009（5）：36-42.

（作者單位：長沙醫學院）