護理干預對突發性耳聾患者護理效果及護理滿意度的影響

訾潔

[摘要]目的：研究護理干預對突發性耳聾護理效果和護理滿意度的影響。方法：選取我院2017年11月至2018年11月68例突發性耳聾患者作為實驗研究對象，將所有患者隨機平均分為兩組，每組17例患者，實驗組患者接受護理干預模式，對照組患者接受常規護理模式，對比兩組患者接受護理后的護理效果和護理滿意度。結果;使用漢密頓抑郁評分量表（HAMD）和漢密頓焦慮量表（HAMH）評定兩組患者心理狀態后發現。實驗組心理狀態顯著優于對照組，組間差異具有統計學意義（P<0.05）。實驗組治療有效率顯著高于對照組，組間差異具有統計學意義（P<0.05）。實驗組對于院方提供的護理服務滿意度顯著高于對照組。組間差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：護理干預可起到顯著改善突發性耳聾患者心理狀態的作用，且患者對于護理人員的工作滿意度較高，具有臨床應用推廣意義。

[關鍵詞]護理干預，護理滿意度;護理效果

[中圖分類號HR473.76 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）06-0205-01

據醫學數據顯示很多突發性耳聾的患者普遍存在抑郁和焦慮的負面情緒，因聽力持續下降伴有耳鳴造成的負面情緒不利于患者的治療和預后，因而對突發性耳聾患者有必要進行優質護理干預，幫助其遠離負面情緒。本文主要研究護理干預應用于突發性耳聾患者的作用，選取68例患者作為研究對象，現報告如下：

1資料和方法

1.1一般資料

選取我院2017年11月至2018年11月68例突發性耳聾患者作為實驗研究對象，將所有患者隨機平均分為兩組。所有患者已排除占位性病變和全身性疾病引起突發性耳聾的可能，符合中華醫學會制定突發性耳聾診斷標準。實驗組患者中有男性患者19人，女性患者15人，年齡（10～69）歲，平均年齡為（36.19±9.37）歲，病程為（1～5）天，平均病程為（2.39±1.06）天。對照組患者中有男性患者18人，女性患者16人，年齡（10～68）歲，平均年齡為（36.08±9.17）歲，病程為（1～6）天，平均病程為（229±1.17）天。兩組患者在年齡、性別以及病程方面并無統計意義（P>0.05），可同時作為研究對比對象。

1.2方法

所有患者除常規藥物治療之外接受高壓氧倉治療，對照組患者僅接受常規護理模式，實驗組患者接受包括心理干預在內的優質護理干預模式，實驗組患者接受的護理內容主要有音樂干預、健康干預和飲食睡眠干預。實驗組患者的護理工作由精通心理學的經驗豐富護理人員負責，進行護理干預之前需指定專門的工作流程表和患者健康管理檔案，進行個性化護理干預。

1.3統計學方法

將有研究資料使用SPSSl9.0軟件進行分析處理，研究結果進行T檢測，當P值小于0.05時可認為研究結果有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者負性情緒比較

接受治療前對照組患者的HAMD和HAMA評分分別為（35.71±9.83）、（36.61±10.53），實驗組患者的HAMD和HAMA評分分別為（35.91±10.06）、（36.81±11.04）。接受治療采取不同的護理模式后對照組患者HAMD和HAMA評分分別為（26.37±5.79）、（27.21±5.39），實驗組患者的HAMD和HAMA評分分別為（20.57±5.43）、（18.58±6.16）。兩組患者接受治療后的HAMA和HAMD評分相比治療前都出現下降，說明兩組患者接受治療后負性情緒都有減少，其中實驗組患者焦慮和抑郁的負性情緒下降程度顯著高于對照組，組間差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.2兩組患者治療有效率比較

經過治療后，實驗組共有32名患者聽力改善超過15db，治療有效率為94.12%（32/34）;對照組共有27名患者聽力改善超過15db，治療有效率為79.41%（27/34）。實驗組治療有效率顯著高于對照組，組間差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.3兩組患者護理滿意度比較

兩組患者出院時收回的護理滿意度調查問卷顯示，實驗組患者中僅有1名患者勾選不滿意，總護理滿意度為97.06%（33/34）;對照組患者中共有6名患者選擇不滿意，護理滿意度為82.35%（28/34）。實驗組患者護理滿意度顯著高于對照組，組間差異具有統計學意義（P<0.05）。

3討論

突發性耳聾的診斷標準為聽力丟失發生突然且發生原因不明，患者在2天之內都會有不同程度聽力損失。因突發性耳聾病情發展快，造成患者情緒失控，同時又應過度擔心療效和預后，引發心理創傷的可能性較大。

在本文研究中，進行音樂干預護理工作時，由護理人員為患者選擇巴洛克音樂等可以刺激大腦皮層的舒緩音樂定時播放，當進行音樂干預護理時，需要患者平躺在病床上，全生肌肉放松，用心傾聽音樂，播放音樂25分鐘左右，聽音樂的途中保持腹式呼吸并放松全身肌肉，保持和緩悠長的護理節奏，每天持續訓練。還需要對患者睡眠和飲食進行干預，制定探視時間表，嚴格限制探視人數和時間，保持病房內處于安靜的環境，減少病人受到的應激刺激，避免患者聽力損傷加重，需要做好家屬思想工作，講解改善患者睡眠質量對于患者病情恢復的重要性。患者飲食上要清淡少鹽，多吃富含鐵元素的事物，增加血紅細胞運輸氧能力從而幫助聽覺功能恢復。食物選擇上以新鮮無害作為首要標準。護理人員在日常護理工作中還需加入健康指導，向患者和家屬講解病因和治療預后等內容，幫助患者和家屬增強疾病認識。同時通過介紹成功治療的案例，可以極大程度上提升患者和家屬對于醫院醫療團隊的信心，增強治療依從性。當患者辦理出院手續后，要加以出院干預，囑咐患者按時到醫院復查，同時養成科學的生活習慣，生活中有過大噪音源時要及時遠離。

綜上，實驗組所有患者采取上述護理干預方法之后，不僅護理滿意度得到上升，且治療有效率同時得到提升，患者心理狀態也得到正面積極改善。