優(yōu)質(zhì)護理在急診科心梗病人中的應用

張霞

[摘要]目的：分析優(yōu)質(zhì)護理在急診科心梗病人中的應用效果。方法：從本院在2017年10月-2018年10月期間收治的心梗病人當中抽取80例患者作為研究對象，對患者進行隨機分組，分成對照組和觀察組。每組人數(shù)為40例。其中對照組患者采用常規(guī)護理方式，觀察組患者采用優(yōu)質(zhì)護理方式，對比兩組患者護理效果以及護理后患者對各項操作的評分。結(jié)果：觀察組各項指標均優(yōu)于對照組。差異顯著。有統(tǒng)計學意義（P<0.05），觀察組各項評分均優(yōu)于對Z0組，兩組患者差異顯著。有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：針對急診科心肌梗死患者，為其采用優(yōu)質(zhì)護理方式，能夠極大提升患者預后，提高治療有效率，值得在急診科廣泛應用和進一步推廣。

[關(guān)鍵詞]優(yōu)質(zhì)護理;急診科;心梗;護理效果

[中圖分類號]R473.5 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）06-01984）2

急性心肌梗死發(fā)病比較危急，病情嚴重，屬于臨床上一種常見的急性危重癥疾病之一，這一疾病發(fā)病原因是患者心肌嚴重缺血，導致患者部分心肌發(fā)生急性壞死。若不能對患者進行及時有效的急救，則會威脅患者生命安全。這一疾病多發(fā)人群為老年人，老年人機體免疫力較低，當患有這一疾病之后，容易引發(fā)多種并發(fā)癥，降低了患者生活質(zhì)量。因此，要高度重視急診效果，急診科護理工作也十分重要。本研究為分析優(yōu)質(zhì)護理在急診科心梗病人中的應用效果，選取2017年10月-2018年10月期間收治的80例心梗病人作為研究對象，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

從本院在2017年10月-2018年10月期間收治的心梗病人當中抽取80例患者作為研究對象，對患者進行隨機分組，分成對照組和觀察組，每組人數(shù)為40例。其中對照組患者采用常規(guī)護理方式，觀察組患者采用優(yōu)質(zhì)護理方式。患者年齡在49-77歲之間，平均年齡為（65±3.02）歲，患者中男性43例，女性37例，對比兩組患者年齡、性別等一般資料，結(jié)果顯示兩組患者差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），存在可比性。

1.2方法

對照組采用常規(guī)護理方式：主要是遵循醫(yī)囑檢查并急救，為患者測量血壓、心電圖，對患者各項指標進行嚴密監(jiān)護，觀察患者病情變化情況。

觀察組患者實施優(yōu)質(zhì)護理服務，主要方式為：

（1）院前搶救：救護人員接到電話之后，即刻出診，將時間控制在5min之內(nèi)，在出診路上和患者家屬溝通，了解患者具體情況并對家屬進行指揮。最大限度穩(wěn)定患者情緒，減輕心臟負荷，到達現(xiàn)場之后，為患者及時吸氧和輸液，緩解心肌疼痛，為患者各項生命體征進行嚴密觀察，實時監(jiān)測。若患者病情達到穩(wěn)定，則立刻轉(zhuǎn)運，在具體轉(zhuǎn)運過程中，要求動作輕柔。患者在車上取平臥位，頭部偏向一側(cè)，避免輸液管移位。

（2）急診接診：護理人員遵循首診負責制，若患者斷定為心肌梗死，則在10min之內(nèi)判定疑似心肌梗死患者，同時在10min內(nèi)搶救患者。監(jiān)護患者心電圖，為患者開放下肢靜脈通道，詢問患者病史。

（3）心理干預：為患者進行心理評估，并且嚴密觀察患者情緒變化情況，安慰患者，讓患者保持平和心態(tài)，為患者提供心理上的支持，緩解焦慮情緒，提供充分的心理支持，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.3評價指標

對比兩組患者經(jīng)過護理之后的搶救成功率、并發(fā)癥發(fā)生率、護理滿意度、住院時間、進出急診搶救室時間。同時對比兩組患者對護理人員在服務態(tài)度、技術(shù)操作、心理護理、手術(shù)管理上的評分。

1.4統(tǒng)計學分析

研究數(shù)據(jù)利用SPSSl9.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計數(shù)資料采用x檢驗，計量采用t檢驗，計量指標用均數(shù)±標準差（x±s）表示，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1護理效果對比

對比兩組患者搶救成功率、并發(fā)癥發(fā)生率、護理滿意度、住院時間、進出急診室時間等情況，結(jié)果顯示，觀察組各項指標均優(yōu)于對照組，差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）如表所示：

2.2兩組患者對護理工作各項操作評分對比

對比兩組患者對護理人員在服務態(tài)度、技術(shù)操作、心理護理、手術(shù)管理上的評分，結(jié)果顯示，觀察組各項評分均優(yōu)于對照組，兩組患者差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）如表2所示：

3討論

急性心肌梗死在我國是一種常發(fā)心內(nèi)科疾病，該疾病的發(fā)展速度快，病情嚴重，發(fā)病原因多樣，如過度勞累、情緒不穩(wěn)定、吸煙飲酒等不良生活習慣等。急性心肌梗死嚴重威脅患者生命安全，對此需要有效提高患者急診護理水平，幫助患者改善搶救效果。優(yōu)質(zhì)護理是當前應用較為廣泛的一種新型護理形式，能夠幫助患者縮短搶救時間和住院時間，并且發(fā)揮良好的護理效果。

優(yōu)質(zhì)護理是在基礎護理上，對急性心肌梗死患者接診和護理流程作出進一步優(yōu)化，完善了院前搶救措施，對接診和確診流程進行護理干預，進一步強化對患者心理上的干預，以減輕患者心臟負荷，進一步完善搶救、確診急診、強化心理干預，確保每個環(huán)節(jié)均足夠精確，同時還在救護車上不斷對患者進行生命體征的監(jiān)測，為患者進行系統(tǒng)整體護理，縮短搶救和住院時間，有效提高護理效果。本研究顯示，觀察組患者實施優(yōu)質(zhì)護理，結(jié)果經(jīng)過護理后，觀察組在搶救成功率上、并發(fā)癥發(fā)生率上以及住院時間等方面，各項指標均優(yōu)于對照組，同時服務態(tài)度、技術(shù)操作、心理護理、手術(shù)管理上的評分均優(yōu)于對照組，兩組患者差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上，針對心梗病人，在急診科就診過程中，為其實施優(yōu)質(zhì)護理，能夠提高搶救成功率，并且促進患者早日康復，值得在臨床上廣泛應用和進一步推廣。