喹諾酮類抗菌藥的應用效果、臨床合理應用及不良反應分析

張吉艷 王磊 馬驍龍

[摘要]目的：分析喹諾酮類抗菌藥物的應用效果，臨床合理應用與不良反應情況。方法：以醫院2016年7月至2018年7月收治的患者為研究對象。抽取接受喹諾酮類抗菌藥物治療出現不良反應的100名患者，組成觀察組，將因使用其他藥物出現不良反應的100名患者納入對照組。開展回顧性分析。分析兩種治療方式的臨床應用效果。觀察組患者不同給藥途徑下的不良反應發生情況、抗菌藥不合理使用情況、不同系統的不良反應發生情況、不同喹諾酮類藥物的不良反應發生情況。結果：觀察組患者的治療效果優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。在觀察組患者中，因喹諾酮類抗菌藥靜脈滴注所導致的不良反應的比重相對較高;因用法不合理所導致的不良反應的發生率相對較高;患者不良反應以胃腸道反應與中樞神經系統不良反應為主;左氟氯沙星的不良反應發生率相對較高。結論：喹諾酮類抗菌藥物的臨床應用效果較為顯著。此類藥物的不合理使用多表現為用法不合理。不良反應多以胃腸道不良反應及中樞神經系統不良反應為主。為保證喹諾酮類藥物的臨床用藥安全性，醫護人員需要充分了解此類藥物的藥理作用。醫院方面也需要加強臨床抗菌藥物使用培訓力度。

[關鍵詞]喳諾酮類抗菌藥;應用效果;不良反應

[中圖分類號]R978.1 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）06-0096-02

喹諾酮類抗菌藥包含有依洛沙星、環丙沙星和左氧氟沙星等多種藥物，是性傳播疾病、皮膚軟組織感染、消化系統感染及呼吸系統感染治療中的常用藥物。此種藥物可有效殺滅衣原體、支原體和厭氧菌等細菌，具有體內分布廣泛與價格低廉等優勢。近年來抗菌藥物濫用問題已經成為臨床醫學領域所關注的問題。本研究旨在分析哇諾酮類抗菌藥物的應用效果，臨床合理應用與不良反應情況。

1資料及方法

1.1一般資料

以醫院2016年7月至2018年7月收治的患者為研究對象，抽取接受哇諾酮類抗菌藥物治療后出現不良反應的100名患者，組成觀察組，將因使用其他藥物而出現不良反應的100名患者納入對照組。觀察組男性患者57例，女性患者43例，年齡在18-79歲之間，平均年齡為（47.9±4.2）歲。對照組男性患者58例，女性患者42例，年齡在19-79歲之間，平均年齡為（47.8±4.3）歲。經檢驗，兩組患者一般資料差異不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

①分析喹諾酮類抗菌藥物與其他抗菌藥物的臨床效果。

②根據觀察組組患者的治療情況，開展回顧性分析。

1.3觀察指標

觀察組與對照組的臨床療效，觀察組患者在不同用藥方式下的不良反應發生率、喹諾酮類藥物不合理使用情況、不同系統的不良反應發生情況與不同喹諾酮類藥物的不良反應發生情況。

1.4統計學處理

利用SPSSl8.0軟件進行計數處理，計數資料以數（n）或率（%）描述統計，組間比較采用檢驗，以P<0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

2.1臨床療效

觀察組患者的臨床療效優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），見表1.

2.2不同用藥方式下的不良反應發生率

觀察組因靜脈滴注所導致的不良反應的比重相對較高，見表2.

2.3不合理使用情況

觀察組因用藥不合理所導致的不良反應所占比重相對較高，見表3.

2.4不同系統不良反應發生情況

觀察組患者不良反應癥狀以胃腸道不良反應及中樞神經系統不良反應為主，見表4.

2.5不同類型的哇諾酮類藥物的不良反應發生情況

觀察組左氧氟沙星的不良反應發生率相對較高，見表5.

3討論

喹諾酮類抗菌藥物在臨床抗感染治療中發揮著較為重要的作用。此種藥物可以在抑制細菌DNA促螺旋酶活性的基礎上，抑制細菌生長。

喹諾酮類藥物不合理使用以用法不合理為主。此類藥物的不良反應以胃腸道反應及中樞神經反應為主。根據回顧性分析的分析結果，患者胃腸道反應以腹瀉、惡心及嘔吐等癥狀為主，中樞神經系統不良反應以頭暈、失眠和乏力為主。喹諾酮類抗菌藥物中包含的氟元素具有強化藥物脂溶性的作用，此種元素可以讓藥物進入患者腦組織，進而引發神經系統不良反應。在臨床治療領域，醫護人員需要嚴格掌握藥物的使用癥狀，并要保證聯合用藥方案的合理性。

綜上所述，哇諾酮類抗菌藥物的臨床應用效果較為顯著。此類藥物的不合理使用多表現為用法不合理。不良反應多以胃腸道不良反應為主。為保證哇諾酮類藥物的臨床用藥安全性，醫護人員需要充分了解此類藥物的藥理作用。醫院方面也需要加強臨床抗菌藥物使用培訓力度。