精準醫(yī)學模式下生理學教學改革思考

葉小紅

摘? 要：本文筆者采用觀察法、文獻綜述法、比較法等方式，結合精準醫(yī)學特征，探究精準醫(yī)學概念，及精準醫(yī)學模式對醫(yī)學生理學教學的影響。為培養(yǎng)符合精準醫(yī)學發(fā)展需要的醫(yī)學人才，實現(xiàn)生理學教學改革提供建議。

關鍵詞：精準醫(yī)學模式;醫(yī)學生理學;教學改革

精準醫(yī)學作為一種新型預防和臨床診斷體系，目前被廣泛應用與醫(yī)學界，取得了很好的成效。它的應用能夠有效避免患者反復檢查、減少患者痛苦、縮短就診時間、降低經(jīng)濟負擔，這對我國醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展有著積極作用。同時它的提出也為我國醫(yī)學教育帶來了新的教育生機，基于精準醫(yī)學的教改熱潮逐漸興起。本文筆者將著重談論精準醫(yī)學模式下的生理學教學，從精準醫(yī)學視角下明晰生理學教學改革新路徑。

一、精準醫(yī)學模式概念

精準醫(yī)學是由個性化醫(yī)療的概念演化而來，同時相較于個體化醫(yī)療它更全面、更有效。精準醫(yī)學強調(diào)醫(yī)生要從全面的角度考慮健康與疾病的影響因素，在精確尋找病因以及治療點的同時，為患者提供最佳的個體化診療方案以及疾病信息。

精準醫(yī)學它強調(diào)在醫(yī)療的全過程都要“精準”。包括“精準診斷”、“精準措施”、“精準治療”三個步驟，也就是處處精準、步步精準。

二、精準醫(yī)學模式在生理學教學課堂的積極作用

精準醫(yī)學模式的提出對醫(yī)生的知識結構與素質(zhì)能力提出了嶄新要求，這對醫(yī)學專業(yè)課程教學也提出了新要求，將精準醫(yī)學模式作為生理學課堂理念教學指導，對生理學教學改革具有積極作用。

首先醫(yī)學的發(fā)展趨勢是一種“整體化”趨勢，這決定了教育與臨床醫(yī)學工作是想貼切的。因此以精準醫(yī)學做觀念指導能夠確保醫(yī)學教學與醫(yī)學工作具有相同的理論基礎，能夠推進生理學教學與醫(yī)學行業(yè)發(fā)展在點、線、面上實現(xiàn)深度整合。其次精準醫(yī)學模式的提出能夠促使醫(yī)學生理學教學內(nèi)容進行及時的整合和更新，對拓寬學生的知識面、增強學生的專業(yè)能力都有很大的幫助作用。此外，精準醫(yī)學模式的出現(xiàn)意味著傳統(tǒng)勝利學教學課堂的“舊教學模式”的“退伍”，且強調(diào)學生在課堂學習中的主體地位，對學生的實踐能力有著更高的要求。這也促使將教學課堂真正還給學生，學生的創(chuàng)新能力、實踐能力、操作技能都能夠在親身參與學習中有所提高。

三、精準醫(yī)學模式下生理學教學改革路徑

1.改革生理學教學目標

精準醫(yī)學模式提出了新的醫(yī)學人才培養(yǎng)目標，對學生的醫(yī)學能力發(fā)展、醫(yī)學素養(yǎng)形成提出了更高的要求。這決定醫(yī)學生理學教師在開展專業(yè)課程教學時必須從精準醫(yī)學視角出發(fā)審視新人才需求，將學生的職業(yè)素養(yǎng)、醫(yī)學專業(yè)能力納入教學體系重要位置，改變過去完全“知識化”的教學目標，從教學目標上為生理學教學活動指明方向。醫(yī)學生理學專業(yè)教師要建構符合精準醫(yī)學教學需求的三維教學目標，包括強調(diào)學生對基礎理論和基本知識的掌握、實現(xiàn)學生基本能力的培養(yǎng)，包括學生自學能力、探索問題能力、解決問題能力、創(chuàng)新能力、以及專業(yè)外語能力的培養(yǎng)，以及學生對精準醫(yī)學模式的深入認知、精準救人、醫(yī)療態(tài)度及價值觀的培養(yǎng)。

2.改革生理學教學內(nèi)容

精準醫(yī)學模式下醫(yī)生必須了解疾病，知道疾病為什么產(chǎn)生、知道如何治療疾病，才能夠有效實現(xiàn)精準醫(yī)療。這些都與生理學內(nèi)容息息相關，因此教師在開展生理學課程教學時要從精準醫(yī)學模式下了解醫(yī)生醫(yī)療所需，結合臨床實際更新教學內(nèi)容。教師可在教學課堂上融入與臨床實際相關的各組織、器官功能相聯(lián)系的生理學內(nèi)容，同時要放棄過去的經(jīng)典炎癥性試驗，添加與精準醫(yī)學相匹配的疾病的分子機制創(chuàng)新性實驗。且要充分利用虛擬仿真實驗進行患者個體健康與疾病大數(shù)據(jù)的分析與研究，不斷更新教學內(nèi)容，才能夠確保專業(yè)學生“學以致用”，所學與精準醫(yī)學模式所需相結合。

3.改革生理學教學模式

精準醫(yī)學模式的發(fā)展更為強調(diào)學生專業(yè)能力的發(fā)展，這決定了生理學專業(yè)課程教師在開展教學活動時必須給予學生足夠的實踐機會和實踐場所，讓學生有機會參與實踐，在動手實驗、客觀觀察中不斷積累經(jīng)驗，進而實現(xiàn)精準干預。教師可將模塊教學、PBL、CBL、慕課教學、小組合作教學等諸多新型教學模式引入勝利學教學課堂，要深化對這些新式教法的認識，不是停留在“表面層次”的應用，這樣才能夠培養(yǎng)學生精準評估、精準治療、知識應用等綜合能力，勝利學教學課堂的教學有效性才會顯著提升。

4.改革生理學評價機制

當然，精準醫(yī)學模式的出現(xiàn)也意味著醫(yī)學教育生理學教學課堂的教學評價機制必須發(fā)生轉(zhuǎn)變。要想激發(fā)醫(yī)學學生的課程學習積極性，促進生理學學生專業(yè)能力的全面培養(yǎng)。教師就必須改變過去“結果式評價”模式，融入“過程性評價”、“鼓勵性評價”等多評價于生理學教學課堂，這也才能夠充分調(diào)動學生的參與積極性，在認可學生、綜合看待學生下，實現(xiàn)醫(yī)學生理學教學改革。

四、結束語

精準醫(yī)學模式是我國經(jīng)濟發(fā)展、社會發(fā)展下所衍生出來的新生產(chǎn)物，它強調(diào)醫(yī)生精準干預、精準治療患者。這為我國生理學教學改革提供了啟示，醫(yī)學生理學教師也應從精準醫(yī)學模式下探究生理學教學改革新方向，在教學實踐中利用精準醫(yī)學模式點亮生理學教學課堂。

參考文獻

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