左氧氟沙星聯合氨溴索對慢性支氣管炎患者肺功能及生活質量的應用價值體會

楊沿巍 唐莎莎 楊德玲

摘要：目的：研究左氧氟沙星聯合氨溴索對慢性支氣管炎患者肺功能及生活質量的應用價值。 方法：選取2017年1月至2019年3月在我院治療的慢性支氣管炎患者80例，從中隨機抽取40例設為對照組，余下40例設為觀察組。兩組護理基本相同，給予觀察組左氧氟沙星聯合氨溴索治療，對照組使用左氧氟沙星單藥治療。 結果：持續用藥4周后將兩組進行對比，觀察組的生活質量明顯比對照組高（p<0.05）;觀察組的肺功能指標明顯比對照組好（p<0.05）。 結論：對于慢性支氣管炎，左氧氟沙星聯合氨溴索的治療效果顯著，可明顯提高患者的肺功能，促進患者康復，改善患者生活質量，值得臨床推廣。

關鍵詞：左氧氟沙星;氨溴索;聯合用藥;肺功能;生活質量

前言：慢性支氣管炎是一種嚴重危害患者健康的多發病和常見病。據流行病學調查顯示，我國有3000多萬慢性支氣管炎患者，發病率為3%～5%，而且患病率隨年齡增長而增加，50歲以上人群患病率可急劇上升至10%以上[1]。北方的患病率高于南方，農村高于城市，有大約1%～2%的患者會發展成為肺源性心臟病[2]。其治療方法一直是臨床上的一大難題。本實驗著重研究了左氧氟沙星聯合氨溴索對慢性支氣管炎患者肺功能及生活質量的應用價值。

1資料及方法

1.1 資料

選取2017年1月至2019年3月在我院治療的符合肺炎診斷標準、無其他嚴重疾病、且對氨溴索以及左氧氟沙星耐受的患者80例，從中隨機抽取40例設為對照組，余下40例設為觀察組。兩組患者均為自愿參與本實驗，且已與本院簽署知情同意書。

【對照組】：21例男性患者，19例女性患者;患者年齡在35歲至78歲，平均年齡（58.47±2.32）歲;病程4年至15年，平均病程（10.45±1.89）年。

【觀察組】：25例男性患者，15例女性患者;患者年齡在37歲至75歲，平均年齡（58.73±2.53）歲;病程5年至17年，平均病程（10.55±1.97）年。

對比兩組患者的基線資料，在統計學上沒有意義p>0.05，具有比較價值。

1.2 方法

對照組使用左氧氟沙星單藥治療：每天1次，每次400mg，連續口服4周。

觀察組使用左氧氟沙星聯合氨溴索治療，左氧氟沙星使用方法與對照組相同，在此基礎上，靜脈滴注100ml生理鹽水+30mg氨溴索，每天1次，連續治療4周。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的肺功能指標及生活質量。

肺功能指標包括FVC（用力肺活量）、FEV1%（第1秒用力呼氣容積占預計值得百分比）和FEV1/FVC。

生活質量評分包括軀體功能、角色功能、認知功能、情緒功能以及社會功能，評分越高則表示生活質量越高。

1.4 統計學

文中計數資料用率n（%）表示，（x2檢驗）、計量資料用（x±s）表示，（t檢驗），所有資料均使用SPSS20.0軟件處理，P<0.05表示對比數據有很大差別，有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組對比，觀察組的肺功能指標明顯比對照組好（p<0.05），如下表：

2.2 兩組對比，觀察組的生活質量明顯比對照組高（p<0.05），如下表：

3 討論

氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥被稱為慢性支氣管炎。臨床上多見咳嗽、咳痰或伴有氣喘及反復發作的慢性過程為特征。病情緩慢，常并發肺氣腫或肺源性心臟病[3]。慢性支氣管炎按病情又可分為急性發作期、慢性遷延期、臨床緩解期。急性發作期往往是1周內出現膿性或黏液膿性痰，痰量明顯增多，或伴有發熱等炎癥表現，或“咳”“痰”“喘”等癥狀任何一項明顯加劇。慢性遷延期指不同程度的“咳”“痰”“喘”癥狀遷延1月以上。其臨床表現往往多變，常會由于感冒等呼吸系統其他疾病誘發，甚至其他系統疾病使之加重。患者一旦有癥狀上的變化，比如咳痰變黃、增多及難以咳出，或者出現發熱、畏寒，或者氣喘、胸悶，應該及時到醫院就診，做相關檢查，及時治療，除使用抗生素外，還要使用鎮咳化痰解痙的藥物，以防止延誤病情，危及生命[4]。

本實驗給予觀察組左氧氟沙星聯合氨溴索治療，對照組使用左氧氟沙星單藥治療。持續用藥4周后將兩組進行對比，觀察組的生活質量以及肺功能明顯比對照組好。

綜上所述，對于慢性支氣管炎，左氧氟沙星聯合氨溴索的治療效果顯著，可明顯提高患者的肺功能，促進患者康復，改善患者生活質量，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]齊鑫.慢性支氣管炎患者采用左氧氟沙星聯合氨溴索治療對其肺功能及生活質量的影響[J].中國保健營養，2018，28（28）：87-87.

[2]李乾.左氧氟沙星聯合氨溴索對慢性支氣管炎患者 肺功能及生活質量的影響[J].河南醫學研究，2018，27（1）：108-109.

[3]杜永紅.氨溴索聯合左氧氟沙星對老年慢性支氣管炎急性發作患者舒適度及生活質量的影響[J].北方藥學，2018，15（8）：63-64.

[4]李超.分析左氧氟沙星與氨溴索聯用對慢性支氣管炎患者的臨床療效[J].按摩與康復醫學，2018，9（11）：38-39.