泮托拉唑鈉治療消化潰瘍合并消化道出血臨床效果分析

李寶娟

摘要：目的 探析對消化潰瘍合并消化道出血患者施以泮托拉唑鈉治療療效。方法 調取2016年8月～2017年11月我科室120例消化潰瘍合并消化道出血患者資料，以數字法分成試驗組與參照組，分別靜脈滴注40mg奧美拉唑+100ml生理鹽水、40mg泮托拉唑+100ml生理鹽水；評估2組治療療效、止血與住院時長及不良反應狀況。結果 試驗組治療療效較優（P<0.05）；試驗組止血與住院時長較短（P<0.05）；試驗組不良反應產生較少（P<0.05）。結論 對消化潰瘍合并消化道出血患者施以泮托拉唑鈉治療，可以有效提升治療療效，減少止血、住院時長及不良反應產生，因此能夠大力實踐與推及。

關鍵詞：泮托拉唑鈉；消化潰瘍；消化道出血；臨床療效

在醫學臨床中，消化性潰瘍疾病呈現逐年遞增態勢。作為其并發癥之一的消化性潰瘍合并出血，是因為胃蛋白酶與胃酸分泌過多，造成胃粘膜保護功能減弱，最終誘發胃粘膜糜爛或出血[1]。其發病急、進展迅速、出血量大且速度快，若救治不及時直接對患者生命安全產生威脅。近年來，我科室對消化潰瘍合并消化道出血患者施以泮托拉唑鈉治療，臨床療效較為顯著，現報道如下。

1.研究對象與方法

1.1研究對象

調取2016年8月～2017年11月我科室120例消化潰瘍合并消化道出血患者資料，以數字法分成試驗組男34例，女26例；年齡41～72歲，平均年齡（52.48±3.25）歲；復合型潰瘍、胃潰瘍、十二指腸潰瘍出血患者分別為11例、19例、30例。參照組男35例，女25例；年齡40～71歲，平均年齡（49.43±4.05）歲；復合型潰瘍、胃潰瘍、十二指腸潰瘍出血患者分別為12例、20例、28例。比較2組臨床個人資料，差異不明顯（P>0.05）。

納入標準：（1）臨床具有黑便、嘔血現象；（2）受試對象臨床資料完整；（3）均已簽訂知情同意書。排除標準：（1）有免疫性、血液、心理等疾病患者；（2）藥物禁忌或過敏體質的患者；（3）精神障礙或智力問題患者；（4）依從性較差患者。

1.2研究方法

入院后2組均以予基礎治療，如在對病況科學評估診斷后，給予補液、治療原發病及糾正水電解質平衡等基礎療法。在此基礎上，參照組、試驗組分別靜脈滴注40mg奧美拉唑（海南海靈制藥廠有限公司，國藥準字H10920092）、40mg泮托拉唑（江蘇金絲利藥業股份有限公司，國藥準字H20083929），均配以100ml生理鹽水，滴注時長20～30分鐘，1天2次。2組持續治療5天。

1.3療效標準

評估2組治療療效、止血與住院時長及不良反應狀況。其中治療療效評估標準：無效，5天后患者體征及癥狀均無緩解，出血持續；有效，3～5天，患者體征及癥狀有所緩解，胃潰瘍直徑減少不低于30%，不再出血；顯效，3天內患者體征及癥狀全部消失，潰瘍直徑至少減少50%，不再出血[2]。

1.4統計學分析

采取SPSS19.0軟件加以評估，以（x-±s）代表計量資料，檢驗采取t；以（%）表示計數資料，檢驗采取x2。P<0.05為差異有統計學意義。

2.結果

2.1 2組治療療效狀況對比

由表1，可知：2組相較而言，試驗組治療療效較優（91.67%vs.75.00%）（P<0.05）。

2.2 2組止血與住院時長對比

由表2，可知：2組相較而言，試驗組止血與住院時長較短（P<0.05）。

2.3 2組不良反應狀況對比

由表3，可知：2組相較而言，試驗組不良反應產生較少（5.00%vs.21.67%）（P<0.05）。

3.討論

在醫學臨床中，消化潰瘍合并消化道出血發病急，進展迅猛，病死率>8%，若患者未及時診治或治療療效不理想，將直接對患者造成致命危害。作為消旋混合物的奧美拉唑，由于能夠有效控制胃酸分泌，因此被大力應用至此疾病治療中。但是據臨床實踐證實，其會伴隨諸多不良反應，如頭痛、嘔吐、口干等，很大程度上降低了整體的治療療效。作為胃酸分泌抑制劑的泮托拉唑鈉，其能夠有選擇性地抑制胃黏膜壁細胞上的質子泵，從而達到顯著控制胃酸分泌的目的。較奧美拉唑而言，其產生的不良反應較少，且在潰瘍愈合、止血與住院時長等方面療效更為顯著[3]。在本文研究中，調取2016年8月～2017年11月我科室120例消化潰瘍合并消化道出血患者資料，以數字法分成試驗組與參照組，分別靜脈滴注40mg奧美拉唑+100ml生理鹽水、40mg泮托拉唑+100ml生理鹽水，經試驗結果顯示：試驗組治療療效較優（91.67%vs.75.00%）（P<0.05），試驗組止血與住院時長較短（P<0.05），試驗組不良反應產生較少（5.00%vs.21.67%）（P<0.05），這進一步證實，對消化潰瘍合并消化道出血患者施以泮托拉唑鈉治療，可以進一步提升臨床療效，縮短止血與住院時長，且安全性高，這與之前相關學者研究成果一致[4]。

綜上所述，對消化潰瘍合并消化道出血患者施以泮托拉唑鈉治療，可以有效提升治療療效，減少止血、住院時長及不良反應產生，從而促進機體盡早恢復，因此能夠大力實踐與推及。

參考文獻：

[1]張格利.泮托拉唑鈉治療消化潰瘍合并消化道出血臨床效果分析[J].臨床醫學研究與實踐，2017，228：47-48.

[2]李少玉，王錦文.國產與進口注射用泮托拉唑鈉治療消化性潰瘍與上消化道出血的成本-效果分析[J].實用臨床醫藥雜志，2015，1905：110-111.

[3]許勝.注射用泮托拉唑鈉治療消化性潰瘍合并上消化道出血的療效觀察[J].醫學理論與實踐，2015，2810：1324-1325.

[4]王有廣，席向利，席向艷.泮托拉唑鈉注射液治療消化性潰瘍合并上消化道出血的臨床效果[J].中外醫學研究，2018，1603：47-48.