產后42天婦女盡早開始盆底肌鍛煉 對產后盆底肌力、盆腔臟器脫垂及壓力性尿失禁的影響

閆樹萍，裴劉成，王春珺

（內蒙古烏海市婦幼保健院，內蒙古 烏海 016000）

盆底功能障礙性疾病的臨床表現形式，包含壓力性尿失禁，盆腔內臟器脫垂，以及性功能障礙等，是發生在自然分娩婦女群體之中的最為常見的臨床并發癥，針對處在產后42天的婦女選擇適當方法開展盆底功能障礙性疾病的預防干預，對于控制降低患者的發病率，確保婦女在產后實現盆底功能的良好恢復，具備重要意義[1-2]。本文以我院收治的部分產后42天婦女作為研究對象，在實施定期產前檢查基礎上，為其盡早實施了盆底健康教育與指導盆底肌訓練，報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

2017年9月～2018年7月，將184例產后42天婦女隨機等分為兩組，每組各92例。參照組年齡介于22～35歲，平均（29.4 6.4）歲，孕周介于36～41周，平均（40.2 2.4）周。研究組年齡介于23～34歲，平均（29.3 6.3）歲，孕周介于37～42周，平均（40.1 2.3）周。研究組與參照組在年齡，以及孕周等基礎資料方面無差異（P＞0.05）。

1.2 臨床干預方法

為參照組實施單純性定期產前檢查，針對研究組在實施定期產前檢查基礎上，為其盡早實施盆底健康教育與指導盆底肌訓練，要指派具備豐富經驗的專業化盆底康復師，從婦女孕28周開始為婦女實施健康知識教育和分娩知識介紹，其具體內容涉及分娩方式、產程進展過程、妊娠與分娩過程對盆底功能的影響作用等方面，繼而為婦女開展盆底肌肉組織的鍛煉指導干預（要指導患者自主完成肛門部位和陰道緊縮動作，每次收縮持續時間達到3.00 s以上后放松，持續鍛煉過程持續時間為10.00～15.00 min，每天實施3次）。

1.3 臨床評價觀察指標

對比兩組的產后盆底肌力恢復情況，以及盆腔臟器脫垂發生率指標測算值和壓力性尿失禁發生率指標測算值。

1.4 統計學方法

擇取統計學軟件包SPSS 19.0，計數資料（n，%）行卡方檢驗。若P＜0.05，則認為存在組間差異。

2 結 果

2.1 兩組的產后盆底肌力恢復情況比較

研究組的產后盆底肌力恢復情況優于參照組。詳情參見表1。

表1 兩組的產后盆底肌力恢復情況比較（n，%）

2.2 兩組的盆腔臟器脫垂發生率指標測算值和壓力性尿失禁發生率指標測算值比較

研究組的盆腔臟器脫垂發生率指標測算值4.35%（4/92）低于參照組18.48%（17/92），組間有差異（x2=9.084，P＜0.05）。研究組的壓力性尿失禁發生率指標測算值3.26%（3/92）低于參照組21.74%（20/92），組間有差異（x2=14.360，P＜0.05）。

3 討 論

妊娠生理過程和分娩生理過程對女性的盆底組織基本結構具備顯著影響，在女性盆底組織承受較大程度生理改變條件下，通常會引致其發生盆底功能障礙結果[3]。

對于處在產后42天的婦女而言，在實施定期產前檢查基礎上為其盡早開展盆底健康教育和指導盆底肌訓練，能獲取較好效果，值得臨床推廣。

4 結 語

在產科臨床實踐過程中，對于處在產后42天的婦女而言，在實施定期產前檢查基礎上為其盡早開展盆底健康教育和指導盆底肌訓練，相較為其實施單純性定期產前檢查，能顯著改善婦女在產后階段的盆底肌力恢復狀態，控制和降低產后盆腔臟器脫垂和壓力性尿失禁的發生可能性，改善優化婦女的產后生存質量，值得臨床推廣。