通過護理干預在肥胖型 多囊卵巢綜合征不孕患者護理中的應用價值探討

王亞楠，王 娜，葛文頌，徐明謙*

（山東大學附屬生殖醫院，山東 濟南 250000）

多囊卵巢綜合征為內分泌性疾病，該疾病臨床發病率較高，好發于育齡期女性，既往對多囊卵巢綜合征不孕多實施藥物治療，但單純藥物治療效果不顯著，故需在治療同時進行護理干預。本次選擇62例肥胖型多囊卵巢綜合征不孕患者，實施護理干預，評價其分泌指標、妊娠率，現匯總課題研究資料。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入本院（2018年07月～2019年01月）接收的肥胖型多囊卵巢綜合征不孕患者（n=62）進行研究，分為2組（隨機數字表），即每組31例樣本。

實驗組：年齡：22～38（平均：30.0 8.0）歲；病程：1～2.5（平均：1.6 0.5）年；對照組：年齡：21～40（平均：30.0 9.0）歲；病程：1～3（平均：2.0 1.0）年。對比2組（n=62）基礎資料，P＞0.05，可比。

1.2 方法

實驗組：護理干預，（1）生活指導：告知患者規律作息對疾病康復的重要性，叮囑其早睡、早起，且每日進行適量運動（慢跑、打羽毛球、瑜伽等），但需加強對運動強度、時間的控制，運動時間：飯后1 h，30 min/天，每周5次。還可引導患者學會壓力的釋放，保持一種良好的情緒狀態。（2）飲食指導：在服藥同時需叮囑患者多進食脂類（比例：（3）、蛋白質（比例：3）、碳水化合物（比例：（4），并結合其飲食喜好調整進食方案，多進食雞肉、魚肉等蛋白質豐富食物及新鮮蔬菜、水果，少進食甜品[1]。（3）心理干預：護理人員需加強與患者的交流、溝通，向其講解本院既往治療成功案例，提高臨床配合程度。還可告知其肥胖對疾病康復的影響，指導其日常生活中加強飲食控制，對其提出的疑問需及時進行合理解答，引導其改善不良生活、飲食習慣[2]。

對照組：常規護理，叮囑患者遵醫囑定時、定量服用藥物，在服藥期間需加強飲食控制，禁止進食刺激性食物、吸煙、飲酒。

1.3 觀察指標

1.3.1 分泌指標評估

對62例患者黃體生成素-LH、睪酮-T、LH/FSH評估。

1.3.2 妊娠率評估

隨訪5月，評估患者妊娠率。

1.4 統計學方法

2 結 果

2.1 分泌指標

62例患者分泌指標評估，詳見表1。結果：實驗組優于對照組，P＜0.05。

表1 62例患者分泌指標評估

表1 62例患者分泌指標評估

組別 n LH（mIU/mL） T（mmol/L） LH/FSH實驗組 31 8.11 2.25 2.71 0.32 8.12 2.25對照組 31 11.43 1.52 3.52 1.08 11.43 1.52 t -- 6.8077 4.0038 6.7872 P -- 0.0000 0.0002 0.0000

2.2 妊娠率

實驗組：妊娠15例，占比48.39%；對照組：妊娠8例，占比25.81%；兩組對比實驗組高于對照組，x2=4.3509，P=0.0370。

3 討 論

近年隨著我國居民飲食、生活方式的改變，該疾病發生率逐漸升高，且為誘發育齡期女性不孕的主要原因，肥胖型患者較體重正常患者受孕率更低，對患者生理、心理均為較明顯影響，故需配合進行護理干預，提高整體康復效果[3]。

護理干預從生活、飲食、心理等方面進行指導，以提高臨床妊娠率。指導患者健康生活不僅可改善其不良情緒，還可提高機體功能恢復效果，根據其飲食喜好、體重指導其合理飲食，多進食蛋白質豐富食物，在減輕機體體重同時，對其代謝能力、內分泌能力進行調節，提高整體治療效果。告知其本院在治療肥胖型多囊卵巢綜合征不孕方面的優勢，提高其對本院醫務人員信任程度、滿意度[4]。研究結果：實驗組LH、T、LH/FSH水平低于對照組，且妊娠率48.39%較對照組高，故護理干預在肥胖型多囊卵巢綜合征不孕患者中護理價值得以證實。

綜合上述，肥胖型多囊卵巢綜合征不孕患者實施護理干預的價值顯著，對提高妊娠率，降低LH、T、LH/FSH有積極作用，值得借鑒。