3～6歲健聽兒童純音聽閾測試結果分析

王琦 龍墨 申敏 祝雪珂 李來香 陳秋池

1 引言

北京市2004年發布的0～6歲聽力殘疾現殘率1.04‰[1]，第二次全國殘疾人抽樣調查結果顯示0～17歲兒童聽力殘疾現患率為1.80‰，且隨年齡增長而增加[2]。即使通過了新生兒聽力篩查，仍有發生遲發性聽力損失的可能，進一步表明除了加強新生兒聽力篩查外，學齡前兒童聽力篩查也十分必要[3]。對普通幼兒園中3～6歲兒童的聽力檢測需加以重視。

在聽力篩查中，美國的《兒童聽力篩查指南》[4]提出以純音為主的聽力篩查作為主要檢測工具，2003年開展的《北京市0～6歲兒童聽力篩查、診斷管理辦法》中規定3～6歲學齡前兒童及學齡兒童采用主觀聽力測試即純音測聽等方法加強對學前兒童進行純音聽力檢測，有助于對學前兒童進行聽力篩查，及早發現遲發性聽力損失并及時進行干預[5]。純音測聽是臨床聽力檢測的方法之一，是通過物理和心理聲學等技術手段，對患者感受到的聲音進行量化的標定，作為臨床檢測的主要手段，在聽力疾病的臨床診斷中起重要作用。純音測聽操作簡單，耗時短；所需聽力設備投入少；患者承擔的測試費用較低，是目前各醫院聽力檢測常用的測試方法之一。學齡前兒童進行純音測聽時，測試人員可依據小兒的配合能力選擇“聽聲舉手”或者“聽聲放物”的測試方法。但是，由于缺乏對小兒聽力學的認識及小兒行為測聽的技巧，許多聽力師或醫生進行小兒聽力檢測時，更加依賴ABR等電生理測試，而忽視了純音測聽的作用。……