陳璟 韓曦 何賽金 吳榮秀 丁慕穎 劉巧云
聽障兒童的第一障礙是聽覺障礙,言語障礙和語言障礙均是由于聽覺障礙引起[1]。在聽障兒童康復過程中,聽覺能力康復是其它能力康復的基礎,也是聽力學家、康復工作者及家長關注的重點。目前,在“早預防、早發現、早治療”原則指導下,越來越多的小齡聽障兒童得到早期聽覺干預與康復訓練,并取得了良好的康復效果,聽障兒童的康復呈現了低齡化的趨勢。因此,對于低齡聽障兒童的康復訓練顯得尤為重要,而康復訓練的起點和階段性進展需要準確評估。聽覺察知、聽覺分辨、聽覺識別、聽覺理解這4個階段[2]是聽覺康復評估與訓練的指導框架[3、4]。大多數聽障兒童經過早期聽覺訓練能較快發展聽覺技能進而表達語言,本研究旨在探討佩戴輔具康復后聽障兒童與健聽兒童在聽能發展特征上的差異,明確聽覺能力的發展階段,從而為其制訂個性化的康復方案提供參考。
選取上海市聾兒康復中心1~3歲聽障兒童和早教中心的健聽兒童各49人。聽障兒童男生32人,女生17人,平均年齡25.5±10.5月,健聽兒童男生26人,女生23人,平均年齡26.0±9.0月。聽障兒童中有11人雙耳配戴助聽器,38人植入人工耳蝸(雙側耳蝸8人,一側耳蝸一側助聽器30人),聽力補償和重建效果均在適合或最適范圍,無其他障礙,均接受半年及以上康復訓練。所有兒童智力正常。
參考林桂如主編的《以家庭為中心的聽覺障礙早起療愈聽覺口語法理論與實務》一書[5],筆者自編《基于游戲的1~3歲聽障兒童聽能發展評估表》分別對49名聽障兒童和健聽兒童進行聽覺能力評估,總量表克龍巴赫α系數為0.945,分半信度達0.8以上?!?br>