朱璇璇
帶狀皰疹(herpes zoster,HZ)是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的皮膚、神經(jīng)炎癥反應(yīng)的病毒性皮膚病。病理機(jī)制為潛伏的病毒復(fù)活,損傷其寄宿的顱神經(jīng)節(jié)、背根神經(jīng)節(jié)及神經(jīng)軸的自主神經(jīng)節(jié),發(fā)生神經(jīng)炎性脫髓鞘改變[1-2]。流行病學(xué)顯示,帶狀皰疹的年發(fā)病率約為每1 000人有3.4~4.8例,其中80歲以上的患者年發(fā)病率可達(dá)11/1 000人[3]。人一生中有25%~30%的概率罹患HZ,而80歲以上人群有50%罹患HZ[4-5]。現(xiàn)有研究證實(shí)[3,6],隨著年齡的增大,帶狀皰疹的發(fā)病率越高,且病情嚴(yán)重程度越劇烈。隨著世界人口逐步老齡化,發(fā)病率逐年上升[7]。臨床上對(duì)于帶狀皰疹急性期的治療以促進(jìn)止皰、結(jié)痂、止痛、防止后遺神經(jīng)痛為主要目的。目前西醫(yī)治療急性期帶狀皰疹,多以抗病毒聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物的基礎(chǔ)上,使用止痛類藥物、物理治療等,但止痛藥容易形成藥物的毒副作用和成癮性,物理治療占用醫(yī)療空間,患者需保持一定的姿勢(shì)也增加了不適感。近年來(lái)有文獻(xiàn)[8]顯示,針灸療法治療急性期帶狀皰疹取得了較為滿意的效果。而撳針作為針灸療法的一類,因操作簡(jiǎn)便、安全、微痛、起效快、持續(xù)刺激等優(yōu)勢(shì),被廣泛應(yīng)用于臨床。現(xiàn)將撳針圍刺治療急性期帶狀皰疹的臨床觀察與護(hù)理報(bào)告如下。
收集2017年2月至2018年2月就診于我院疼痛科及皮膚科門診的急性期帶狀皰疹患者60例作為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn):①符合中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)2014年修訂《蛇串瘡中醫(yī)診療指南》[9]及西醫(yī)《皮膚性病學(xué)》[10]帶狀皰疹診斷標(biāo)準(zhǔn);②年齡18~75歲;……