肌肉牽張與冷敷對頸部肌筋膜觸發點針刺后疼痛的效果

何 琳 鄭耀珍 覃 華 張紅色 楊小丹

肌筋膜觸發點是一個在患者受累骨骼肌上能夠激惹疼痛的局限小區，通常可在這個位置上摸到一個拉緊的帶，擠壓時疼痛；并且能引起遠處的牽涉痛、壓痛和交感現象[1]。頸肩肌筋膜疼痛綜合征是臨床常見的一種非特異綜合征，多在慢性勞損基礎上，逐漸出現頸肩部疼、酸、僵、麻等癥狀，且時重時輕反復發作，嚴重影響患者日常生活[2]。目前尚無肌筋膜觸發點疼痛的根本性治療方法，臨床上常采用針刺法進行干預，即反復在肌筋膜觸發點處的不同方向上穿刺來破壞或刺激觸發點和張力帶，從而滅活感覺神經元的疼痛感覺[3]。然而針刺后局部疼痛劇烈，增加了患者痛苦，嚴重影響患者活動能力，以致部分患者不愿再次接受針刺治療，為了減輕患者局部刺激疼痛，我科室采用肌肉牽張及冷敷對頸部肌筋膜觸發點針刺后疼痛進行護理，取得了較滿意的效果，現報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2016年6月-2017年6月入住我科的80例進行頸肌筋膜觸發點針刺治療后的患者為研究對象。納入標準：①因為各種損傷而導致的頸部酸痛、肌肉僵硬、有沉重感等，陰雨天或者勞累后癥狀加重；②意識清晰，能夠正常交流；③患者及家屬知情同意。排除標準：①合并腦血栓、糖尿病、惡性癌癥等帶來較嚴重疼痛或者不適的疾病；②意識不清晰，無法理解并參與到疼痛管理中的。采用隨機數字表法將所有患者分為實驗組及對照組，每組各40例。……