早產兒醫用頭部固定軟枕在預防早產兒扁頭綜合征中的效果

譚瑞貞 高平明 黃倩怡 黃朝梅

扁頭綜合征是指小兒頭骨前后位或側位發生的不同程度扁平畸形，以及由此帶來的功能損傷[1]。臨床研究[2-3]顯示，扁頭綜合征可影響患兒的口腔頜面部、耳鼻咽喉部及頭頸部肌肉的發育與功能，容易使患兒腦結構生長錯位或受限，影響腦發育，表現出神經發育行為問題，如智力、運動等發育問題，嚴重的甚至還可造成患兒出現持久的體格及心理社會適應困難。中國優生協會1項普查結果顯示[4]，我國嬰幼兒頭顱存在不同程度斜、扁、尖變形，扁頭綜合征發生概率高達87.2%。早產兒由于胎齡小、體質量輕、頭部可塑性強、住院時間長、睡姿不當、體位固定等原因，容易發生扁頭綜合征，造成頭部扁平、頭顱及耳廓變形。我國近年來早產兒扁頭綜合征發生率尚無數據支持，而國外有研究[5-6]發現早產兒扁頭綜合征的發生率為54.0%～77.2%。因此，對早產兒進行早期護理干預，預防并降低其扁頭綜合征的發生率和嚴重程度尤為重要。本次研究選取2017年4月-2018年3月在我院新生兒科住院的早產兒，比較早產兒醫用頭部固定軟枕和傳統乳膠手套水枕的應用效果，旨在探討有效預防早產兒扁頭綜合征的干預方法，現將研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2017年4-2018年3月在我院新生兒科出生住院的早產新生兒200例，納入標準：①早產新生兒胎齡在28～37周；②經檢查確定新生早產兒頭顱、臉頰、耳廓無畸形、無血腫；③患兒出生體質量<2 500g。排除標準：住院期間患兒因其他嚴重疾病等因素造成顱內出血者。根據早產新生兒出生的單雙日分為觀察組和對照組，每組各100例。2組性別、生產方式、出生胎齡、出生體質量、住院天數比較，差異均無統計學意義(P>0.05)。見表1。

1.2 方法

2組早產兒均置入暖箱保暖，由責任護士及醫師進行常規護理干預治療。……