陳文娟 陳麗紅 吳碧靜
靜脈輸液是急診患者所需接受的主要侵入性操作治療手段[1]。急診輸液室護(hù)理具備著病種差異性大[2]、輸液用藥類型繁多[3]、癥狀進(jìn)展迅疾、護(hù)患接觸時(shí)限短、輸液對(duì)象流動(dòng)性大[4]、輸液任務(wù)繁重[5]等特點(diǎn),如何向急診輸液患者提供安全、有效與舒適的護(hù)理服務(wù)成為目前的關(guān)注熱點(diǎn)與解決難點(diǎn)[6]。細(xì)節(jié)護(hù)理是以科學(xué)的精神、規(guī)范化流程、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度,從瑣碎事務(wù)與細(xì)小環(huán)節(jié)入手加強(qiáng)管理,以提高護(hù)理質(zhì)量與安全的護(hù)理模式,本研究嘗試從細(xì)節(jié)入手在急診輸液護(hù)理中進(jìn)行創(chuàng)新創(chuàng)優(yōu)實(shí)踐,取得了較好的效果。
選擇細(xì)節(jié)雙創(chuàng)護(hù)理實(shí)施前(2017年1-6月)和實(shí)施后(2017年7-12月)于我院接受急診輸液治療的成人病例各120例,分別設(shè)為對(duì)照組與試驗(yàn)組,對(duì)照組女54例,男66例,平均年齡(44.20±15.29)歲,平均輸液天數(shù)(4.22±1.84)d;試驗(yàn)組女55例,男65例,平均年齡(43.58±15.86)歲,平均輸液天數(shù)(4.01±1.92)d。2組性別、年齡、輸液天數(shù)比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
對(duì)照組接受急診輸液室常規(guī)護(hù)理,包括建立靜脈通道、提供用藥護(hù)理及靜脈輸液相關(guān)知識(shí)宣教等。試驗(yàn)組接受細(xì)節(jié)雙創(chuàng)護(hù)理干預(yù)。具體實(shí)施方式如下。
1.2.1 細(xì)節(jié)創(chuàng)優(yōu)護(hù)理
1.2.1.1 排班創(chuàng)優(yōu)
①小組排班制。將護(hù)理人員按照新老搭配原則分成輸液小組,每組安排1名靜脈輸液技術(shù)嫻熟、具備較強(qiáng)應(yīng)急組織能力的高年資護(hù)理人員為輸液組長(zhǎng),對(duì)本組輸液工作動(dòng)態(tài)進(jìn)行全盤(pán)全程掌控,指導(dǎo)、督促低年資護(hù)士工作并及時(shí)解決疑難輸液?jiǎn)栴}。②……