口腔正畸治療牙周病致前牙位移的臨床療效分析

楊新

【摘 要】目的：分析討論口腔正畸治療牙周病致前牙位移的臨床療效。 方法：隨機選取2017年7月～2018年8月在我院接受口腔正畸治療的40例牙周病致前牙位移患者，患者作為本次臨床研究對象，均對其實施口腔正畸治療和牙周病治療，對比患者治療前后的總體效果以及患者治療滿意度情況。 結果：患者治療后的前牙覆蓋（2.3±0.2）mm、出血指數（23.6±3.8）%、牙周袋深度（3.1±0.1）mm、牙槽骨高度（5.2±0.1）mm，均高于治療前的前牙覆蓋（6.5±0.4）mm、出血指數（97.4±10.2）%、牙周袋深度（5.6±0.3）mm、牙槽骨高度（5.5±0.2）mm;患者治療后的咀嚼功能評分為（74.5±3.8）分、牙齒美觀程度評分為（82.6±5.9）分、積極感受評分為（83.4±7.0）分、總體健康程度評分為（82.4±4.1）分，均高于治療前的咀嚼功能評分為（56.2±5.8）分、牙齒美觀程度評分為（70.3±2.1）分、積極感受評分為（63.5±4.2）分、總體健康程度評分為（69.4±2.0）分;治療總滿意度為95%。即P<0.05，具有統計學意義。 結論：口腔正畸治療牙周病致前牙位移的總體臨床療效顯著，值得在醫學實踐上進一步的推廣使用。

【關鍵詞】口腔正畸;牙周病;前牙位移;臨床療效;牙齒松動

【中圖分類號】R783.5【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）13--02

口腔正畸治療牙周病致前牙位移，可以有效改善患者的前牙位移問題，患者牙周恢復較好，生活質量得以提升，患者對院方治療的滿意度評價也較高，因而臨床療效顯著[1]。

1 患者臨床資料與一般方法

1.1 患者臨床資料 隨機選取2017年7月～2018年8月在我院接受口腔正畸治療的40例牙周病致前牙位移患者，患者作為本次臨床研究對象。患者臨床檢查均符合醫學診斷標準，搜集分析患者的臨床資料，40例患者中包括22例男性患者和18例女性患者，其中最小年齡為29周歲、最大年齡為62周歲，患者的平均年齡范圍（42.6±4.2）周歲，牙周病致前牙位移病程最短的半年，病程最長的為21個月，平均病程為（12.5±1.0）年，對患者BIM身體指數進行檢測統計發現，最小BIM指數為18kg/㎡、最大BIM指數為25kg/㎡，平均BIM指數為（22.3±1.3）kg/㎡。40例牙周病致前牙位移患者中有10例患者是前牙傾斜、11例前牙發生扭轉，11例患者是前牙呈扇狀散開發生移位，另外還有8例患者出現不同程度的前牙擁擠、前牙伸長、牙間縫隙寬等臨床癥狀。對全部患者的臨床資料包括性別、年齡、病程、疾病類型、臨床癥狀等進行比較分析后發現并無明顯對比差異，即P>0.05，無統計學意義，不會對臨床實驗結果產生影響。

1.2 一般方法 對患者的生理指標和生活習慣等進行詢問、記錄和分析，重點剖析牙周病致前牙位移患者的病因，患者經系統化的臨床檢查和X線確診后，均對其實施口腔正畸治療[2]。口腔正畸治療前保持患者的口腔清潔，尤其是牙周組織要徹底清潔，患牙的牙根部位置要注意平整，并將不良修復體予以去除。對患者實施抗生素治療，改善其病癥癥狀后開始實施口腔正畸治療。在口腔正畸治療中使用方絲弓進行牙齒矯正，并對患者的前牙部分使用改良后的保持器進行固定，用鈦鎳絲初步排齊牙齒。對上下牙部分使用多曲唇弓進行適當壓低，提高牙齒的支撐強度。口腔正畸治療的正畸力不同，持續治療時間一般在6～10個月，注意定期觀察患者的牙周情況，并及時清洗和處理其牙周組織[3-5]。

1.3 評價指標 對40例牙周病致前牙位移患者在口腔正畸治療中的臨床表現和實際情況進行觀察，從前牙覆蓋、出血指數、牙周袋深度、牙槽骨高度等方面評估患者治療前后的咀嚼功能，從咀嚼功能、牙齒美觀程度、積極感受、總體健康程度評分比較患者臨床治療前后的總體生活質量水平（采用百分制，評分越高，則質量水平越高。）;統計、計算患者臨床治療滿意度情況，滿意度等級為滿意、較滿意、不滿意三個等級，總滿意度=滿意率+較滿意率。

1.4 統計學方法 本次臨床研究中的數據資料和文本信息等均使用SPSS19.0版本的統計學軟件進行統一處理，卡方檢驗、分析計數資料，計量資料則是用（）進行表示，在實施t檢驗后，如果P<0.05，則實驗比較的差異具備統計學意義。

2 結果

2.1 患者治療前后咀嚼功能對比 40例牙周病致前牙位移患者口腔正畸治療前，前牙覆蓋（6.5±0.4）mm、出血指數（97.4±10.2）%、牙周袋深度（5.6±0.3）mm、牙槽骨高度（5.5±0.2）mm，咀嚼功能較差;口腔正畸治療后，患者前牙覆蓋（2.3±0.2）mm、出血指數（23.6±3.8）%、牙周袋深度（3.1±0.1）mm、牙槽骨高度（5.2±0.1）mm，咀嚼功能顯著提高。P<0.05，具有統計學意義。

2.2 患者治療前后生活質量對比 患者口腔正畸治療前，咀嚼功能評分為（56.2±5.8）分、牙齒美觀程度評分為（70.3±2.1）分、積極感受評分為（63.5±4.2）分、總體健康程度評分為（69.4±2.0）分，總體生活質量水平不高;經口腔正畸治療后，患者咀嚼功能評分為（74.5±3.8）分、牙齒美觀程度評分為（82.6±5.9）分、積極感受評分為（83.4±7.0）分、總體健康程度評分為（82.4±4.1）分，總體生活質量水平顯著提高。P<0.05，具有統計學意義。

2.3 患者治療滿意度分析 40例牙周病致前牙位移患者經口腔正畸治療后，對院方的治療滿意20例、較滿意18例、不滿意2例，總體滿意度為95%。患者綜合評價高，P<0.05，具有統計學意義。

3 討論

牙周病致前牙位移不僅會損害牙齒的美觀程度，給患者心理上帶來消極影響，同時還會影響到患者的咀嚼功能，大大降低患者的生活質量水平[6]。應用口腔正畸治療牙周病致前牙位移可以有效改善患者的牙周問題，使牙周病致前牙位移的癥狀得以改善，病情有所緩解，實施正畸治療后，患者的咀嚼功能和生活質量評分顯著提高，總體治療滿意度高，臨床療效顯著。

參考文獻

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