雙黃連注射液超聲霧化吸入治療慢性咽炎的臨床療效觀察

李琳

【摘要】目的：觀察對慢性咽炎患者應用雙黃連注射液進行超聲霧化吸入治療的臨床效果。方法：選擇2018年6月-2019年4月于我院就診的慢性咽炎患者100名，隨機分為觀察組與對照組。給予觀察組患者雙黃連注射液霧化吸入，對照組患者則使用慶大霉素注射液霧化吸入。療程結束后對兩組患者的療效差異進行統計學分析。結果：接受雙黃連注射液治療的觀察組患者，其總有效率為92%，顯著高于對照組80%的總有效率，P<005，此差異具有統計學意義。結論：使用雙黃連注射液治療慢性咽炎患者，可顯著改善患者的咽部不適感，明顯降低患者咽部濾泡數量和黏膜充血程度，從而提高慢性咽炎患者的舒適度和生活質量。此治療方案有較高的臨床應用價值。

【關鍵詞】雙黃連注射液;霧化吸入;慢性咽炎;臨床療效

【中圖分類號】R181.3+2

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）10-063-01

前言

慢性咽炎是一種臨床常見的慢性炎癥，常發生于咽部黏膜、咽部粘膜下及淋巴組織等部位。根據其病理學機制的不同，主要可分為慢性單純性咽炎、慢性肥厚性咽炎、慢性過敏性咽炎、慢性返流性咽炎等。各種慢性咽炎的臨床癥狀較為相似，主要以咽部異物感、灼燒感、干燥感等不舒適感受為主，伴有咳嗽、充血等其他癥狀。由于慢性咽炎病程往往較長且易反復發作，因此其對患者的工作、學習與日常生活造成較大的困擾。基于此病的上述現狀，我們設計了此項研究，觀察應用雙黃連注射液，采用超聲霧化吸入的方式對慢性咽炎的治療效果，現報告如下。

1 資料和方法

1.1 基線資料

選取2018年6月-2019年4月我院收治的慢性咽炎患者共100例，隨機分為對照組與觀察組，每組均為50例。其中對照組患者男性28例，女性22例，年齡19-63歲，平均（4282±307）歲;觀察組患者男性2.4例，女性26例，年齡2.3-59歲，平均（4414±346）歲。選入標準：（1）咽部不適感持續3個月以上;（2）咽部黏膜明顯充血、小血管暗紅擴張;（3）咽后壁出現多個顆粒狀濾泡。排除標準：（1）合并其他嚴重系統性疾病患者;（2）已知對雙黃連注射液、慶大霉素注射液過敏者。將兩組患者的其他基線資料進行統計學比較，結果P>005，說明兩組數據具有可比性。所有患者均已簽署研究知情同意書，此研究已經醫院倫理委員會審查通過。

1.2 方法

對兩組患者均進行治療期間健康教育，包括戒煙限酒、保持口腔清潔、清淡飲食、避免過度用聲、避免接觸粉塵、有害氣體等刺激性物質。在此基礎上，觀察組患者接受雙黃連注射液治療，以20ML生理鹽水與20ML雙黃連注射液混合制成藥液進行超聲霧化吸入，每日2次，每次20分鐘。對照組患者接受慶大霉素注射液超聲霧化吸入治療，以8萬U慶大霉素與20ML生理鹽水混合制成霧化藥液，每日2次，每次霧化時間為20分鐘。7天為1個療程，一共治療2個療程。療程接受后對兩組患者的治療情況進行評估。

1.3 觀察指標

療效評價分為有效、顯效、好轉、無效四個等級，判定標準如下。有效：患者咽部癥狀，如刺激性咳嗽、異物感、刺激感等完全消失，輔助檢查顯示患者咽后壁濾泡消失，黏膜完全恢復正常;顯效：患者自述咽部癥狀基本消失，輔助檢查可見咽后壁濾泡基本消失;好轉;咽部癥狀有所減輕，黏膜充血程度減輕，濾泡數量有所減少;無效：患者的臨床癥狀、濾泡數量、充血程度等與治療前無差異。

14 統計學方法

核算軟件為：SPSS 220版本，運用卡方檢驗對兩組患者的治療有效率進行統計學檢驗。結果顯示為P<005時，說明兩組慢性咽炎患者的治療有效率差異有統計學含義。

2 結果

接受雙黃連注射液霧化吸入治療的觀察組患者，有效人數27人，顯效15人，好轉4人，無效4人;接受慶大霉素注射液霧化吸入的對照組患者，有效人數20人，顯效9人，好轉1.1人，無效10人。兩組患者的總有效率分別為92%和80%。對上述數據的組間差異進行卡方檢驗，結果為P<005，差異具有統計學意義。

3 討論

超聲霧化吸入療法的原理是使用特定的霧化裝置，將藥液分散成極小的霧滴，經鼻腔或口腔吸入，從而達到治療的目的。超聲霧化吸入的優點有很多，例如其霧量大小可調節，藥液可被吸入至患者終末支氣管甚至肺泡，直達病灶，從而產生最快、最好的霧化治療效果[1]。雙黃連注射液是一種以金銀花、黃芩、連翹為主要成分的中成藥，具有清熱解毒、抗炎、抗菌、抗病毒的功效，在臨床上常用于治療上呼吸道感染性疾病[2]。研究表明，雙黃連注射液對多種細菌均具有抑制作用，特別是對金黃色葡萄球菌等細菌的抑制作用較強。與在糖皮質激素合用的情況下還可提高患者的免疫功能[3]。慢性咽炎的發病機制多種多樣，主要可由扁桃體炎等周圍組織炎癥蔓延擴散引起;由鼻腔等部位的炎性分泌物慢性刺激咽部黏膜引起;或者由于吸入性過敏原刺激引起[4]。基于雙黃連注射液的藥理機制和慢性咽炎的發病機制，本研究對雙黃連注射液應用于慢性咽炎治療的效果進行了研究。

研究結果顯示，在分別接受雙黃連注射液與慶大霉素注射液治療后，兩組患者的治療有效率分別為92%與80%，經卡方檢驗后證實此差異具有顯著的統計學意義，即雙黃連注射液的治療效果明顯高于慶大霉素注射液。

由此，我們可以得出結論：利用雙黃連口服液進行超聲霧化吸入治療慢性咽炎患者，可有效緩解其臨床癥狀、減輕咽部充血程度、減少濾泡數量。雙黃連注射液對慢性咽炎患者有著良好的治療效果，可在臨床用藥中得到推廣。

參考文獻：

[1] 白秀敏，苗長富.不同霧化吸入方式治療小兒哮喘的對比研究[J].中國衛生標準管理，2015，6（29）：51-52

[2] 趙振寰，荊偉麗，姜艷， 等.雙黃連注射液治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的臨床觀察[J].中國藥房，2016，27（29）：4096-4098

[3] 李春娜，劉洋洋，李鵬收，等.中藥復方雙黃連劑型研究[J].中國中醫藥科技，2015，22（1）：1.15-1.17

[4] 程媛媛.中醫辨證論治慢性咽炎的治療進展[J].中國中西醫結合耳鼻咽喉科雜志，2015，2.3（1）：79-80，73