胃癌患者術(shù)前中性粒細胞/淋巴細胞比值與臨床病理特征的關(guān)系

閆亞飛，汪圣毅，李旭升，程彥

（安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院 腔鏡胃腸外科，安徽 合肥 230022）

胃癌是常見的消化道惡性腫瘤之一，其發(fā)生、發(fā)展受多種因素的影響[1-2]。隨著分子顯微技術(shù)的不斷發(fā)展，發(fā)現(xiàn)胃癌的發(fā)生、發(fā)展并不僅表現(xiàn)在病理臨床方面，也表現(xiàn)在分子微環(huán)境方面[3]。癌癥與炎癥因子也存在著密切的關(guān)聯(lián)，這種聯(lián)系可以通過檢測外周血中的相關(guān)指標反應(yīng)出來[4]。本研究擬通過胃癌的治療及癌前病變的炎癥反應(yīng)，為臨床制訂治療方案提供有力的輔助指導作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年8月—2017年12月在安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院胃腸外科行胃癌根治術(shù)的706例患者。其中，男性535例，女性171例，平均年齡（62.74±10.67）歲。體重指數(shù)（BMI）過低107例，正常448例，超重129例，肥胖22例。浸潤深度T1a期54例，T1b期84例，T2期62例，T3期15例，T4a期438例，T4b期53例。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移程度N0期266例，N1期124例，N2期131例，N3a期129例，N3b期56例。有遠處轉(zhuǎn)移47例，無遠處轉(zhuǎn)移659例。臨床病理分期中IA期122例，IB期43例，ⅡA期27例，ⅡB期107例，ⅢA期212例，ⅢB期119例，ⅢC期47例，Ⅳ期29例。Borrmann分期腫塊型13例，無浸潤潰瘍型62例，有浸潤潰瘍型503例，彌漫浸潤型18例。組織分化程度上，低分化及未分化299例，中分化及高分化330例，沒有評估的77例。腫瘤位于賁門胃底321例、胃體119例、胃竇228例，累及2個區(qū)域或全胃38例。腫瘤最大徑平均值為（4.50±2.54）cm。癌胚抗原（carcinoembryonic antigen，CEA）正常531例，異常175例。納入標準：①術(shù)前診斷明確，胃鏡活檢為胃惡性腫瘤，接受手術(shù)且術(shù)后病理診斷明確為胃癌；②行根治性切除術(shù)且術(shù)后病理提示根治切除。排除標準：①近期存在其他臟器感染影響血象指標者；②術(shù)前接受放化療者；……