EOF新輔助化療聯(lián)合腹腔鏡下D2根治術(shù)對局部進展期胃癌的療效分析

岳大成，胡仕祥，王世東

[河南省中醫(yī)院（河南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院） 1.普外一區(qū)，2.急診科，河南 鄭州 450002]

胃癌作為最常見的腫瘤之一，具有高發(fā)病率和高病死率的特點[1]。然而大部分患者發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)是中晚期，錯過根治性手術(shù)機會[2]。新輔助化療作為胃癌綜合治療中的重要部分，提高根治性手術(shù)機會，改善患者預(yù)后。血清可溶性E 黏鈣蛋白（soluble E-cadherin,sE-cad）是E 黏鈣蛋白（E-cadherin,E-cad）的降解產(chǎn)物，可反映患者體內(nèi)E-cad 的水平及腫瘤細胞的侵襲程度[3]。腫瘤壞死因子受體相關(guān)因子-6（tumor necrosis receptor-associated factor 6,TRAF-6）是惡性腫瘤常見的高表達蛋白之一，與患者的臨床病理分期，腫瘤細胞的侵襲轉(zhuǎn)移有關(guān)[4]。本研究探討表柔比星（epirubicin）+奧沙利鉑（oxaliplatin）+氟尿嘧啶（5-FU）（EOF）新輔助化療方案聯(lián)合腹腔鏡下D2 根治術(shù)治療局部進展期胃癌的臨床療效，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用前瞻性隊列研究設(shè)計，選取2011年8月—2012年11月河南省中醫(yī)院收治的Ⅱ、Ⅲ期胃癌患者120 例為研究對象。其中，男性78 例，女性42 例；年齡23～68 歲，平均49 歲。以隨機數(shù)字表法將患者分為觀察組和對照組，各60 例。納入標準：①所有患者符合UICC 第六版胃癌TNM 分期的局部進展期胃癌的診斷標準[5]；②年齡18～65 歲；③經(jīng)本院2 位外科醫(yī)生獨立評估認為是潛在可根治性切除患者；④具有可評價病灶；⑤既往無化療史，能耐受化療藥物。排除標準：①嚴重的肝腎功能不全，或心功能不全的患者；②嚴重感染的患者；③無法控制的內(nèi)科疾病患者；④既往有其他腫瘤病史的患者；⑤腹腔種植或證實遠處轉(zhuǎn)移患者；⑥臨床資料不全的患者。本研究已通過醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會的批準，所有患者均簽署手術(shù)或化療知情同意書?！?br>