MicroRNA-126在動脈粥樣硬化性腦梗死患者血清中的表達變化及其機制研究

張翠，司君增，鄭立峰

（萊蕪市人民醫院 神經內科，山東 萊蕪 271100）

腦梗死又稱缺血性腦卒中，其發病率逐年升高，動脈粥樣硬化尤其是頸動脈粥樣硬化（Atherosclerosis，AS）是腦梗死的主要病因和危險因素[1]。MicroRNA（miRNA）在動脈粥樣硬化性腦梗死（atherosclerosis cerebral infarction，ACI）調控中發揮著重要作用[2]。研究顯示，MicroRNA-126（miR-126）在ApoE（-/-）小鼠頸動脈粥樣硬化斑塊中表達降低，推測其可能參與AS的形成過程[3]，但作用機制尚不清楚。本研究旨在觀察miR-126在ACI患者血清中的表達變化及其對血管平滑肌細胞增殖和遷移的影響，并探討其可能的調控機制。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年11月—2017年11月萊蕪市人民醫院發病7 d內就診的150例急性腦梗死患者。納入標準：①符合第四屆全國腦血管病會議修訂的診斷標準[4]，經顱腦CT或MRI證實；②第1次發生急性腦梗死；③患者知情同意。排除標準：①既往有腦血管史；②合并有心、肝及腎功能不全和腫瘤、自身免疫性疾病等；③入院前6個月有服用降脂藥物史。150例急性腦梗死患者依據新TOAST卒中分類標準，分為ACI組110例和非動脈粥樣硬化性腦梗死（non atherosclerosis cerebral infarction，NACI）組患者40例。ACI組：男性60例，女性50例；年齡（66.47±7.99）歲。ACI組患者又根據頸動脈彩色多普勒超聲結果分為穩定斑塊患者74例和不穩定斑塊患者36例。NACI組：男性23例，女性17例；年齡（65.99±8.24）歲。同時選擇同期40例年齡、性別相匹配的健康志愿者作為對照組，對照組行彩色多普勒超聲檢查排除AS。對照組：男性22例，女性18例；年齡（66.11±7.14）歲。所有受試者采集空腹外周靜脈血10 ml，3 000 r/min離心10 min分離血清，-80℃保存待檢。3組性別、年齡、舒張壓（DBP）、空腹血糖（FPG）及高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），而收縮壓（SBP）、總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）及低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。……