2型糖尿病患者血清ChREBP水平與糖尿病腎病的相關性*

陳琰，白倩，蔡妍，趙淑杰

（吉林大學第二醫院 內分泌科，吉 林 長春 130041）

糖尿病腎病（diabetic nephropathy，DN）是糖尿病的微血管并發癥，是增加糖尿病患者疾病負擔的主要原因。患者一旦進入臨床腎病期，腎臟損傷難以逆轉。因此，臨床需要新的治療策略來控制其進展。ChREBP是響應葡萄糖的關鍵轉錄因子，有研究顯示高糖處理過的腎系膜細胞，ChREBP及其下游基因表達均顯著增加[1]。本研究旨在通過檢測2型糖尿病患者血清ChREBP及相關炎癥指標水平，探討ChREBP與DN的相關性及其可能致病機制。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月—2018年1月于吉林大學第二醫院內分泌科確診為2型糖尿病的患者80例作為研究對象。納入標準：①年齡18～65歲；②符合1999年世界衛生組織頒布的2型糖尿病診斷分型標準[2]。③同意參與本研究，并且資料齊全。排除標準：①1型糖尿病及特殊類型糖尿病；②妊娠、哺乳期女性；③其他類型慢性腎臟病、泌尿系感染等；④心力衰竭、高血壓；⑤糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高血糖高滲性綜合征及乳酸酸中毒等；⑥其他自身免疫性疾病和可能影響泌尿系統的疾病；⑦應用降低尿蛋白藥物的患者。患者半年內檢測3次24 h尿白蛋白排泄率（24 h urinary alumin excretion rata，24 h UAER），≥2次24 h UAER≥30 mg/24 h患者作為糖尿病腎病組（DN組），24 h UAER＜30 mg/24 h患者作為2型糖尿病組（T2DM組），每組40例。其中T2DM組患者男性20例，女性20例；平均年齡（47.45±14.78）歲。DN組患者男性16例，女性24例；平均年齡（51.85±7.69）歲。同時選取本院健康體檢中心同期體檢的健康群眾40例作為對照組（NC組）。其中，男性21例，女性19例；平均年齡（49.23±5.10）歲。本研究通過院倫理委員會審批，受試者簽署知情同意書。……