無過失醫療損害責任糾紛案中公平責任適用的實證研究*

張璁璟 郭耿虹

“無過失醫療損害責任糾紛”是指醫患雙方對于患者在診療過程中所發生的不良后果均無過失，而只是由醫療意外、并發癥等其他客觀原因引起致并產生醫療糾紛。根據《中美兩國醫療損害賠償及補償機制比較研究》課題會所提供的資料,在對中國醫療事故鑒定的調查中發現，其無醫療過失所產生的醫療損害案件比例，占到了全部醫療責任糾紛案件的50%以上，但對于此類糾紛的司法審判卻仍然缺乏具體法律法規的指引。在這類案件中，醫療機構、患者雙方對損害的發生均無過錯，但是患者的損失通常比較慘重，故出于人道主義的考慮，法官通常會適用公平責任來讓醫療機構分攤患者的損失。所謂“公平責任”，是指在受害人和行為人對損害的發生都沒有過錯、且不適用無過錯責任的情況下，由人民法院根據實際情況，判令雙方分擔損失的責任形態。[1]此外，隨著這幾年“醫鬧”加劇、醫患關系緊張，法官基于“維穩”的考慮，也會適用公平責任讓醫療機構補償受損失的患者及其家屬，讓患者及其家屬心理得到平衡，以此息事寧人。

讓醫方在無過錯的前提下適度補償患方所遭受的損害，看似符合法律公平正義的價值取向和追求，但卻不禁讓人發問：既然醫療機構已經盡到了與當時的醫療水平相適應的醫療義務，盡力避免了損害結果的發生，那么為什么要為醫療事業不可預計、不可避免的風險負責？也就是說，公平責任究竟是否應當適用于醫療糾紛領域？……