常規抗心衰藥物聯合β受體阻滯劑對心力衰竭的治療價值體會

高興偉

【摘 要】 目的：探討常規抗心衰藥物聯合β受體阻滯劑對心力衰竭的治療價值。方法：在本次調查中選取在我科進行治療的心力衰竭患者共60例，本次病例選取時間為2015年8月到2018年8月。將60份病例按照隨機字數表法的形式分成實驗組30例和對照組30例。對照組采用的治療方式為抗心衰藥物治療。實驗組在對照組治療基礎上給予患者β受體阻滯劑治療。分析對照組和實驗組臨床治療效果。結果：治療后對照組舒張壓、收縮壓、心率改善情況差于實驗組，經對比結果證實兩組之間有明顯差異（P<0.05）。結論：β受體阻滯劑可運用在心力衰竭的治療中，此治療方式安全可靠，治療效果顯著，此方式值得臨床應用以及普及。

【關鍵詞】 心力衰竭;心衰;β受體阻滯劑

【中圖分類號】 R181.3+2? 【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）12-065-02

心力衰竭是臨床常見疾病，根據筆者收集資料證實，近年來我國心力衰竭發生率有所上漲。心力衰竭在臨床治療中以藥物治療為主，雖然有一定的治療效果但并不理想。為了研究更加有效的治療方案，在本文中筆者采用了不同的治療方式，即為常規抗心衰藥物治療以及聯合β受體阻滯劑治療，為了調查這兩種方式實施效果選取60例患者進行對比分析，具體實施情況見如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 在本次調查中選取在我科進行治療的心力衰竭患者共60例，本次病例選取時間為2015年8月到2018年8月。將60份病例按照隨機字數表法的形式分成實驗組30例和對照組30例。對照組有女性患者17例、男性患者13例，在本次調查中對照組的患者年齡最小的為36歲，最大的為75歲，中位年齡為（55.5±1.9）歲，實驗組有男性患者17例、有女性患者13例，年齡最小的為31歲，最大的為70歲，中位年齡為（50.5±1.8）歲，對照組和實驗組一般資料如性別、年齡等無差異（P>0.05）。

1.2 方法 對照組采用的治療方式為抗心衰藥物治療，其中高辛片用法、用量為，每d/0.25mg，口服用藥;速尿片用法、用量為，每d/60mg，口服用藥;洛丁新片用法、用量為，每d/10mg。

實驗組在對照組治療基礎上給予患者β受體阻滯劑治療，即為倍他樂克，具體用法、用量為初始劑量為每d/2次，每次6.25mg，后續治療劑量可根據患者實際情況調整。

1.3 指標觀察和評價

1.3.1 觀察對照組、實驗組治療前、治療后舒張壓、收縮壓、心率情況。我院進行為其6周的隨訪，和治療前對比，分析患者舒張壓、收縮壓、心率改善情況。

1.3.2 觀察對照組和實驗組治療效果。顯效：臨床癥狀消失，心功能和心率正常;有效：臨床癥狀有所改善，心功能有所恢復;無效：臨床癥狀無明顯變化。治療有效率=（顯效+有效）/總例數×100%。

1.4 統計學 本次調查結果均輸入統計學軟件檢測，文中差異以P<0.05表達時說明兩組之間有差異存在，并具備統計學上的意義。

2 結果

2.1 對照組、實驗組治療前、治療后舒張壓、收縮壓、心率情況對比 治療前對照組和實驗組患者舒張壓、收縮壓、心率情況無明顯差異（P>0.05）;但治療后對照組舒張壓、收縮壓、心率改善情況差于實驗組，經對比結果證實兩組之間有明顯差異（P<0.05），具體情況由表1所示。

2.2 對照組和實驗組治療效果對比 對照組治療有效率為66.66%，其中有15例患者為顯效、5例患者為有效、10例患者為無效;實驗組治療有效率為96.66%，其中有55例患者為顯效、4例患者為有效、1例患者為無效，對照組治療有效率低于實驗組，經對比結果證實兩組之間有明顯差異（P<0.05）。

3 討論

心力衰竭是臨床常見疾病，本病在臨床治療中，根據疾病實際情況可分為慢性心力衰竭、急性心力衰竭，其中慢性心力衰竭臨床表現為持續性發生心力衰竭現象，隨著病情的進展可出現代償、惡化等情況;而急性心力衰竭是由心肌受損而引發的肺循環壓力升高或急性心排血量驟降等情況。心力衰竭在臨床治療中，多以對癥藥物治療為主，常用藥物為高辛片、速尿片、洛丁新片，此類藥物雖然有一定的治療效果，但并不理想。為了給予患者更加有效的治療，在本次調查中本科室在常規藥物治療的基礎上給予患者β受體阻滯劑治療。β受體阻滯劑在使用后能夠和β腎上腺素受體選擇性的結合，從而達到拮抗兒茶酚胺和神經遞質的目的，從而達到緩解β受體激動的目的。根據有關藥理學研究結果證實，β受體阻滯劑有保護心血管的功效，對兒茶酚胺類腎上腺素能遞質毒性可起到對抗的作用，此外還具備抗心肌缺血和高血壓的作用，從而實現改善心臟功能的目的。為了調查β受體阻滯劑實施效果，和常規抗心力衰竭藥物進行對比，發現治療后對照組舒張壓、收縮壓、心率改善情況差于實驗組，經對比結果證實兩組之間有明顯差異（P<0.05），由此可見在常規抗心力衰竭藥物治療基礎上給予患者β受體阻滯劑治療，可提高治療效果，改善心臟功能。

綜上所述，β受體阻滯劑可運用在心力衰竭的治療中，此治療方式安全可靠，治療效果顯著，此方式值得臨床應用以及普及。

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