骨科康復護理技術在髖關節(jié)置換術后的臨床應用研究

【摘 要】目的：探究骨科康復護理技術在髖關節(jié)置換術后的臨床應用方法及效果。方法：將我院接收的髖關節(jié)置換術患者作為主要的研究對象，本研究中，患者的選取時間在2017年11月-2018年11月，共選取相關患者100例，根據(jù)患者意愿將其隨機分為兩組，分別給予常規(guī)護理和骨科康復護理技術，探究其臨床應用意義和效果。結果：康復組患者在術后進食時間等各項臨床應用效果方面的評分均優(yōu)于常規(guī)組患者評分，康復組護理方法更顯著，對其數(shù)據(jù)差異進行比較，存在統(tǒng)計學意義。結論：在骨科針對髖關節(jié)置換術后護理工作的過程中，將康復護理護進行應用，能夠有效減輕患者的疼痛程度，提高患者護理滿意度。

【關鍵詞】骨科康復護理；髖關節(jié)置換術；應用效果

在我國人口老齡化發(fā)展進程得以不斷推進的過程中，我國高齡髖部骨折問題的發(fā)生率逐漸增高。就骨折患者來說，其對應的病程相對較長，在臥床的過程中對應的并發(fā)癥相對較多，而人工髖關節(jié)置換術則是目前針對此問題展開治療的主要手段，其能夠在減輕患者疼痛程度的同時，促進患者關節(jié)功能的有效恢復，促進患者下床時間，保證患者的生活質量，并減少并發(fā)癥的發(fā)生率[1]。但是在手術后，還需要護理干預的配合，從而能夠保證患者的預后效果。本研究將以此為主要內容，通過給予其不同的護理干預，探究骨科康復護理干預的應用效果。

1 一般資料和方法

1.1 一般資料

將我院接收的髖關節(jié)置換術患者作為主要的研究對象，本研究中，患者的選取時間在2017年11月-2018年11月，共選取相關患者100例，根據(jù)患者意愿將其隨機分為兩組，分別給予常規(guī)護理和骨科康復護理技術，將其分別命名為常規(guī)組和康復組，每組50例患者。其中，實驗組患者中，其男性患者人數(shù)為41人，女性患者9人，患者的年齡為23歲-66歲。而對照組中，男性患者人數(shù)和女性患者人數(shù)則分別為40人和10人，患者年齡為22歲-68歲。在將統(tǒng)計學方法進行應用的情況下，得出患者的一般資料差異較小，不存在統(tǒng)計學意義，可以進行比較。

1.2 方法

本研究給予常規(guī)組患者常規(guī)護理干預，其中主要包括患者手術前的各項檢查工作，在患者手術過程中協(xié)助主治醫(yī)生保證手術的順利實施，并在術后給予患者病情清潔，心理護理和飲食干預等。

康復組患者則給予其骨科康復護理干預。在具體的實施過程中，需要在患者入院后，給予患者一定的健康教育，將手術方法的實施必要性告知患者，并將其康復護理方案進行介紹，對患者進行指導，保證其學會深呼吸，能夠進行有效咳嗽，股四頭肌，臂肌等長收縮動作和肌力訓練，并要叮囑患者在術后三個月后要盡量避免和減少劇烈運動，并要加強對運動體位的注重程度。在手術過程中，護理人員需要協(xié)助主治醫(yī)生，在手術前準備各種手術需要器械，并將患者的實際情況進行掌握，告知主治醫(yī)生，對患者手術過程中各項生命體征變化情況進行嚴格觀察等。手術后護理，需要從幾方面進行入手[2]。第一，要保證患者的舒適程度。將墊枕進行合理使用，并從患者的實際發(fā)展情況進行出發(fā)，對患者的術后飲食展開有效評估和分析，如果患者不符合進食條件，則需要患者進食少量溫水，從而逐漸恢復食譜，保證患者的營養(yǎng)吸取。第二，要避免關節(jié)脫位等不良反應情況的發(fā)生。在患者手術后，將其送回到病房，這一過程中，需要保證四人平托搬運，保證患者處于平臥位，其對應的患者要始終保持外展位。并在患者髖關節(jié)處選取外展微屈位，在患者兩條腿之間放置一個枕頭，其實施目的主要是為了將患者雙腿墊高，從而避免患者雙腿腫脹等不良反應的發(fā)生。第三，要加強患者足趾屈伸和踝泵訓練。在患者的麻醉消除后，要促進患者進行適當?shù)挠柧?，在實際的訓練過程中，要對訓練時間進行控制，為10次/h，200次/天。并進行膝蓋屈伸和患者外展訓練，促進患者臀部抬高，在患者逐漸恢復的情況下，給予患者股四頭肌抗組肌力訓練[3]。第五，給予患者關節(jié)屈伸訓練，其訓練開展的主要部位，為患者的雙上肢和健肢側下肢等各個關節(jié)處，給予其主動關節(jié)屈伸訓練，并要保證患肢得以連續(xù)性的被動運動，要對其時間進行控制，30min/次，每天2次。最后，要預防深靜脈血栓問題的發(fā)生，要在患者術后12h后給予其氣壓波和高分子肝素干預，對患者的患肢訓練進行指導，并每日對患者的腓腸肌進行檢查等。

1.3 統(tǒng)計學方法

本次研究實驗涉及到的數(shù)據(jù)統(tǒng)計和計算工作均由SPSS19.8.0軟件完成，本文涉及到的計數(shù)資料率用（%）表示，并應用卡方檢驗法檢驗。計量資料以（）表示，采取t檢驗法。且p<0.05，存在差異性，認為此次研究具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

康復組患者在術后進食時間等各項臨床應用效果方面的評分均優(yōu)于常規(guī)組患者評分，康復組護理方法更顯著，對其數(shù)據(jù)差異進行比較，存在統(tǒng)計學意義，具體情況如表1所示。

3 討論

就骨科康復護理技術來說，其是從骨科康復護理需求進行出發(fā)，結合其日常工作經驗，考慮骨科工作特點等，保證患者肢體功能最大程度恢復，并促進資源配置合理化的康復護理模式[4]。髖關節(jié)置換術在臨床發(fā)展中是較為常見的，患者的術后效果將直接影響到患者的肢體功能恢復，對其日后生活和工作都具有重要影響，在這樣的發(fā)展情況下，要想保證患者術后恢復程度，就需要將骨科康復護理技術進行應用，給予患者專業(yè)性的指導，指導患者術后進行合理運動，并針對患者常見的并發(fā)癥，給予其有效的護理干預，從而在促進患者肢體功能最大程度恢復的同時，減少患者術后并發(fā)癥的發(fā)生率，提高患者護理滿意度，具有較高的臨床應用價值[5]。本研究在以此為主要內容，探究骨科康復護理干預的過程中主要對比了常規(guī)護理和骨科康復護理的應用效果，結果顯示，康復組患者在術后進食時間等各項臨床應用效果方面的評分均優(yōu)于常規(guī)組患者評分，康復組護理方法更顯著，對其數(shù)據(jù)差異進行比較，存在統(tǒng)計學意義。

綜上所述，在骨科針對髖關節(jié)置換術后護理工作的過程中，將康復護理護進行應用，能夠有效減輕患者的疼痛程度，提高患者護理滿意度。

參考文獻

[1]李霞.骨科康復護理技術在髖關節(jié)置換術后的應用效果[J].臨床醫(yī)學研究與實踐，2016，1（10）：94+96.

[2]于明媛.分析髖關節(jié)置換術后康復護理技術的臨床效果[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2016，16（69）：369.

[3]盧薇，李琴.骨科康復護理技術在髖關節(jié)置換術后的臨床應用效果[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2017，4（03）：493+496.

[4]趙春梅，張吉先.骨科康復護理技術在髖關節(jié)置換術后的臨床應用效果[J]. 檢驗醫(yī)學與臨床，2015，12（05）：700-702.

[5]向黎娜.骨科快速康復在髖關節(jié)置換術后的應用[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2018，18（35）：72+74.

作者簡介

方紅霞，女，四川省成都市人。大學本科學歷。現(xiàn)為成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院護師。