臨床護理干預對風濕免疫疾病中肺部并發癥患者的臨床效果

張妮

【摘 要】目的：探討在風濕免疫疾病中肺部并發癥患者的臨床護理服務工作中引入并應用臨床護理干預方法所具有的效果。方法：對我院2017年8月到2018年11月收治的86例風濕免疫疾病中肺部并發癥患者的臨床數據資料加以收集和整理，之后隨機性的把全部患者劃分為例數都為43例的對比組及研究組。其中給予研究組臨床護理干預方法，對比組常規護理方法。結果：研究組的護理滿意度狀況、發生并發癥狀況、住院費用和時間狀況都遠遠優于對比組，都可以得出P<0.05，有顯著統計學差異。結論：總而言之，在風濕免疫疾病中肺部并發癥患者的臨床護理服務工作中引入并應用臨床護理干預方法，在提升護理滿意度、降低發生并發癥概率以及減少住院費用和時間等方面的作用非常顯著，有在臨床推廣和應用的價值。

【關鍵詞】臨床護理干預；風濕免疫疾病中肺部并發癥患者；臨床效果

探討在風濕免疫疾病中肺部并發癥患者的臨床護理服務工作中引入并應用臨床護理干預方法所具有的效果。分別給予我院2017年8月到2018年11月收治的86例風濕免疫疾病中肺部并發癥患者常規護理方法與臨床護理干預方法，最終取得了極好的效果，相關情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對我院2017年8月到2018年11月收治的86例風濕免疫疾病中肺部并發癥患者的臨床數據資料加以收集和整理，之后隨機性的把全部患者劃分為例數都為43例的對比組及研究組，其中研究組中男性和女性分別為22和21例，年齡區間大致在31-51歲之間，年齡平均值為（41.32±1.25）歲；對比組中男性和女性分別為23和20例，年齡區間大致在35-52歲之間，年齡平均值為（42.47±1.35）歲。比較研究組及對比組一般性數據，可以得出P>0.05，無統計學上的差異。熟知此次研究的主要內容，并有知情同意書的簽署。這是此次研究的納入標準；腎臟病變嚴重和肝臟病變嚴重，哺乳期婦女和妊娠期婦女，對此次研究不認可，這是此次研究的排除標準。

1.2 方法

給予對比組常規化護理方法。主要內容有：護理工作人員要做好患者病房衛生的打掃和保持工作，對病房中的傳染源進行嚴格控制，每天都要對患者病房的濕度和溫度進行調節，使病房中的空氣保持流通性；給予外出患者佩戴口罩的囑咐，進而起到預防發生并發癥的效果；對于病房地面的清潔，護理工作需要使用含有氯制劑的毛巾經每天定期擦拭地面，保持地面的清潔[1]。

給予研究組臨床護理干預方法，主要包括下述五個方面的內容：①病情方面。護理工作應該選用超聲霧化吸入鹽酸氨溴索緩和抗生素治療方案，達成痰液稀釋作用與消炎抗菌作用。還應從患者實際病情出發，對藥物服用劑量進行控制，對于長時間處于臥床狀態的患者，應該做好定期翻身的工作。當完成超聲霧化吸入后，給予相應的翻身和叩擊震動。與此同時，還需要對患者的呼吸狀況和面部狀況給予高度關注，給予患者深呼吸方面的指導。咳嗽應該保持規律性，進而順利排除位于患者咽喉中的痰液，進一步使用杯形手掌，按照從外向內、從下到上的順序，多次反復叩擊患者背部，每次大約持續十分鐘。與此同時，護理工作人員應該使用手掌不斷來回的震顫、按摩患者的胸背部，至于持續時間，視患者病情的好壞而定；②心理方面。焦慮恐懼，乃至對治療不抱有希望，是很多患者都會產生的情緒，會對療效造成不良的影響。因而護理工作人員應該在對患者心理狀況有充分了解的基礎上，給予患者針對性極強的護理服務，具體是通過和患者的溝通交流，對其個人愛好和家庭背景有一定的了解。可選擇在每天的七點鐘準時來到患者所在病房，給予患者心理方面的輔導，并鼓勵患者敞開心扉。此外，還應將不良心理狀況與疾病治療之間的聯系告知患者，在患者自身壓力得到緩解的同時，提升患者的治療和護理的配合度[2]；③口腔方面。要想降低肺部感染的發生概率，必須給予患者口腔護理服務。清潔采用抗生素，抗生素的選擇視患者口腔中細菌的種類而定。假如患者的意識比較清楚，護理工作人員應該向患者及其親屬告知需要在每次飯后含漱復方硼砂溶液或小蘇打，每天大約三次即可。此外，定期清理患者口腔也是非常重要的一項工作；④健康宣教方面。護理工作人員應該在疾病的治療方式、發病機制以及病情因素方面等做好知識的普及工作，以此促進患者對疾病有更深的認識。具體可通過以健康知識與成功案例為主要內容的疾病健康知識大講堂活動的開展以及肺部并發癥預防知識要點書籍的發放，做好患者的指導與宣教工作，使患者對治療有著更大的自信心[3]。

1.3 觀察指標

經兩種類型完全不同的護理方法后，將研究組及對比組護理滿意度狀況、發生并發癥狀況、住院費用和時間狀況作為此次研究的主要觀察指標。

1.4 統計學方法

此次研究中采用的是專業化的SPSS軟件分析和處理數據，其中，應用卡方檢驗方法進行計數資料的檢驗，P<0.05，充分說明在統計學上有極大的差異。

2 結果

2.1 對比分析研究組及對比組患者護理滿意度狀況

研究組及對比組分別接受常規護理和臨床護理干預這兩種類型完全不同的護理服務后，研究組的護理總滿意度遠遠高于對比組，可以得出P<0.05，有顯著的統計學差異。具體情況詳見表1。

2.2 對比分析研究組及對比組發生并發癥狀況

研究組及對比組分別接受常規護理和臨床護理干預這兩種類型完全不同的護理服務后，研究組的發生并發癥概率遠遠低于對比組，可以得出P<0.05，有顯著的統計學差異。具體情況詳見表2。

2.3 對比分析研究組及對比組住院費用和時間狀況

研究組及對比組分別接受常規護理和臨床護理干預這兩種類型完全不同的護理服務后，研究組的住院費用和時間遠遠低于對比組，可以得出P<0.05，有顯著的統計學差異。具體情況詳見表3。

3 討論

臨床中幾種經常見到的自身免疫性疾病中就有風濕免疫疾病[4]，比如強直性脊柱炎和通風等。其具體的病因也比較多樣，有遺傳和感染等方面的因素，也有患者自身身體狀況以及身處條件等因素，當然也包括意外創傷這一因素[5]?；加羞@一疾病的患者，一般會因為呼吸道出現感染狀況，最終發生肺部并發癥，具體是由于患者肺泡上皮受損，進而使上基底膜和下基底膜都出現不同程度的破壞，最終導致引發不通暢的小氣道和增加末梢阻力 [6]。從此次研究出發，研究組及對比組分別接受常規護理和臨床護理干預這兩種類型完全不同的護理服務后，研究組的護理滿意度狀況、發生并發癥狀況、住院費用和時間狀況都遠遠優于對比組，都可以得出P<0.05，有顯著的統計學差異。

總而言之，在風濕免疫疾病中，肺部并發癥患者的臨床護理服務工作中引入并應用臨床護理干預方法，在提升護理滿意度、降低發生并發癥概率以及減少住院費用和時間等方面的作用非常顯著，有在臨床推廣和應用的價值。

參考文獻

[1]劉紅麗.探討臨床護理干預對風濕免疫疾病中肺部并發癥患者的臨床效果[J].中國保健營養旬刊，2013，33（05）：2483-2484.

[2]劉華.臨床護理干預對風濕免疫疾病中肺部并發癥患者的臨床效果觀察[J].臨床醫學研究與實踐，2017，2（05）：164-165.

[3]王琳.風濕免疫疾病中肺部并發癥的護理干預要點分析[J].中國醫藥指南，2016，14（32）：282-282.

[4]李秋麗.風濕免疫疾病中肺部并發癥的預防及臨床護理探討[J].按摩與康復醫學，2017，8（15）：64-65.

[5]唐蘭.風濕免疫疾病中肺部并發癥的治療與護理[J].實用臨床醫藥雜志，2016，20（06）：29-31.

[6]宋萍.風濕免疫疾病中肺部并發癥預防及護理探究[J].實用臨床護理學雜志，2017，2（05）：44-46.