護(hù)理干預(yù)對再生障礙性貧血患者生活質(zhì)量的影響分析

王劍娟

【摘要】 目的： 探討護(hù)理干預(yù)措施應(yīng)用于再生障礙性貧血患者的臨床效果。 方法： 選擇2018年02月--2019年02月期間收治的42例再生障礙性貧血患者進(jìn)行研究，依據(jù)隨機(jī)數(shù)表法將患者分成兩組，即干預(yù)組有21例患者，給予其護(hù)理干預(yù)措施，對照組有21例患者，給予其常規(guī)護(hù)理，并對兩組患者的生活質(zhì)量評分進(jìn)行記錄和比較。 結(jié)果： 與對照組相比較，干預(yù)組中患者的社會功能評分、自理能力評分以及心理狀況和精力狀況評分均顯著比對照組的社會功能評分、自理能力評分以及心理狀況和精力狀況評分高，組間數(shù)據(jù)呈現(xiàn)臨床不均衡性（P<0.05）。 結(jié)論： 再生障礙性貧血患者在治療的過程中，接受針對性護(hù)理方式，可以有效改善患者的生活質(zhì)量，護(hù)理質(zhì)量得到有效的提升，在臨床護(hù)理過程中可以加大應(yīng)用和推廣的力度.

【關(guān)鍵詞】 再生障礙性貧血；護(hù)理干預(yù)；生活質(zhì)量；影響分析

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2019）05-205-01

再生障礙性貧血是一組由多種病因所致，以骨髓造血細(xì)胞增生減低和外周血全血細(xì)胞減少為特征的骨髓造血功能衰竭性綜合征[1]。臨床發(fā)病與遺傳因素、放射線、與化學(xué)藥物、病毒感染等有關(guān)，主要表現(xiàn)為貧血、感染和出血。一旦患病其治療時(shí)間相對較長，不但會使患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重，同時(shí)也使得患者的生活質(zhì)量造成影響；當(dāng)前對再障患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)措施，能夠極大提升患者的治療效果，改善患者的生活質(zhì)量。本次研究選擇2018年02月--2019年02月的42例再生障礙性貧血患者展開，并采用綜合護(hù)理干預(yù)進(jìn)行護(hù)理，護(hù)理效果顯著，具體的研究內(nèi)容作如下闡述：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 本次研究選擇2018年02月--2019年02月的42例再生障礙性貧血患者展開，依據(jù)隨機(jī)數(shù)表法將患者分成兩組，即干預(yù)組有21例患者，其中男性患者有10例，女性患者有11例，年齡區(qū)間在17歲至56之間，年齡中位數(shù)（43.8±2.6）歲，對照組有21例患者，男性患者有13例，女性患者有8例，年齡區(qū)間為18歲至57歲間，年齡中位數(shù)為（45.2±3.3）歲。42例患者均經(jīng)過本院倫理委員會的通過，且簽署了知情同意書，兩組之間的數(shù)據(jù)也沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P>0.05，存在可比性。

1.2 護(hù)理方法 對照組是實(shí)施常規(guī)護(hù)理，即仔細(xì)觀察患者的生命體征，并詢問患者的病情進(jìn)行了解等。干預(yù)組展開相關(guān)的干預(yù)護(hù)理，主要內(nèi)容包括以下幾點(diǎn)：①醫(yī)護(hù)人員要隨時(shí)關(guān)注患者的心理表現(xiàn)、日常行為以及病情發(fā)展，保持病室環(huán)境的安靜、安全，嚴(yán)格限制探視，嚴(yán)格執(zhí)行消毒抗感染制度，保證患者呼吸通暢、吸人空氣的清潔度良好；加強(qiáng)病情觀察，包括生命體征、血常規(guī)指標(biāo)等的檢測，對出現(xiàn)異常的患者，應(yīng)立即報(bào)告主治醫(yī)生并采取相應(yīng)的治療處理，并且讓患者認(rèn)識再生障礙性貧血，再根據(jù)患者自身情況制訂個(gè)體化護(hù)理方案。②病情和心理護(hù)理。在患者入院之后，應(yīng)該觀察患者是否發(fā)生感染，同時(shí)觀察患者的口腔以及消化系統(tǒng)是否發(fā)生出血，另外應(yīng)該重視起是否發(fā)生臟器出血情況，如果出現(xiàn)，應(yīng)該及時(shí)告知醫(yī)生。與此同時(shí)，應(yīng)該做好相關(guān)的心理護(hù)理，由于再生障礙性貧血的病程比較長，其患病后不易恢復(fù)，反復(fù)發(fā)作則會出現(xiàn)焦慮、抑郁、恐懼等不良情緒，此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)主動與患者進(jìn)行溝通，密切觀察患者心理狀態(tài)的變化，給予患者必要的心理疏導(dǎo)，耐心解答患者提出的問題，積極鼓勵(lì)、支持患者，同時(shí)鼓勵(lì)患者家屬多關(guān)心患者，讓患者感受到醫(yī)院和家庭的“溫暖”，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)[2]。③保證患者日常飲食衛(wèi)生；建議患者多食高蛋白、高熱量、富含維生素、易消化飲食，以保證飲食的全面性，避免暴飲或者進(jìn)食生、冷、辛、辣等食物。④并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理。因患者極易發(fā)生感染及出血，增加治療難度，護(hù)理人員需對此加強(qiáng)管理，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，對注射針眼等創(chuàng)口進(jìn)行有效消毒及止血，督促患者在日常活動是避免碰傷，并加強(qiáng)對口腔、鼻粘膜、肛周等處的護(hù)理。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0對研究資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，之后將統(tǒng)計(jì)后的資料進(jìn)行歸檔，其符合正態(tài)分布，計(jì)數(shù)資料的表示為以率，檢驗(yàn)方式為X2，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，檢驗(yàn)方式為t，當(dāng)P<0.05時(shí)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

與對照組相比較，干預(yù)組中患者的社會功能評分、自理能力評分以及心理狀況和精力狀況評分均顯著比對照組的社會功能評分、自理能力評分以及心理狀況和精力狀況評分高，組間數(shù)據(jù)呈現(xiàn)臨床不均衡性（P<0.05）。

3 討論

再生障礙性貧血是血液內(nèi)科的一種重癥，病程比較長，恢復(fù)也慢，且容易復(fù)發(fā)，嚴(yán)重者甚至并發(fā)出血以及感染，預(yù)后差，在治療過程中患者要承受身體和精神上的痛苦[3]。再生障礙性貧血引起病理以及生理的變化，不僅改變患者的生理機(jī)能、軀體功能以及精神狀態(tài)等，而且使患者的生活質(zhì)量整體受到影響。當(dāng)前對再生障礙性貧血的治療多是通過調(diào)節(jié)患者的免疫狀況，對其造血微環(huán)境以及修復(fù)造血干細(xì)胞功能進(jìn)行改善等，不管是哪種治療途徑，同時(shí)對患者實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)措施，能夠有效提升患者的生活質(zhì)量。與對照組相比較，干預(yù)組中患者的社會功能評分、自理能力評分以及心理狀況和精力狀況評分均顯著比對照組的社會功能評分、自理能力評分以及心理狀況和精力狀況評分 高，組間數(shù)據(jù)呈現(xiàn)臨床不均衡性（P<0.05）。

綜上所述，由于再生障礙性貧血患者會造成生理、病理的變化造成軀體功能、生理機(jī)能以及精神狀態(tài)的改變，實(shí)施護(hù)理干預(yù)后可以有效提升患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1] 王穎穎.綜合護(hù)理在再生障礙性貧血患者護(hù)理中的臨床效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（30）：258-259.

[2] 仇海敏，喬根芳，繆從慶，等. 延續(xù)護(hù)理模式對再生障礙性貧血患者生存質(zhì)量的影響[J]. 齊魯護(hù)理雜志，2017，23（3）：9-11.

[3] 陸留仙.綜合護(hù)理對再生障礙性貧血患者病情緩解的影響評價(jià)[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（71）：104.