老年高血壓患者運(yùn)用預(yù)防保健與康復(fù)護(hù)理的作用淺析

李淑英

【摘 要】 目的：探究老年高血壓患者運(yùn)用預(yù)防保健與康復(fù)護(hù)理的作用。方法 ：以2017年91月至2018年9月為研究時(shí)間段，將該時(shí)間段在我院治療的96例老年高血壓患者作為研究對(duì)象，按照臨床研究的前瞻性原則，采用雙盲隨機(jī)法，將之均分為對(duì)照組和觀察組，每組48例，對(duì)照組給予基礎(chǔ)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上運(yùn)用預(yù)防保健與康復(fù)護(hù)理措施，對(duì)比兩組血壓控制情況。結(jié)果：護(hù)理后，觀察組收縮壓、舒張壓均低于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：預(yù)防保健與康復(fù)護(hù)理運(yùn)用于老年高血壓患者中，可促進(jìn)血壓降低，值得采納應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 老年高血壓患者;運(yùn)用;預(yù)防保健與康復(fù)護(hù)理;作用

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）09-139-02

高血壓是一種極為常見(jiàn)的心內(nèi)科慢性疾病，隨著病程的進(jìn)展，患者血壓持續(xù)升高，會(huì)引起心臟和血管結(jié)構(gòu)及功能的改變，并發(fā)高血壓危象、高血壓腦病、主動(dòng)脈夾層、心力衰竭等危急重癥，導(dǎo)致患者因此殘疾或死亡。[1]此次試驗(yàn)旨在探究老年高血壓患者運(yùn)用預(yù)防保健與康復(fù)護(hù)理的作用，現(xiàn)將試驗(yàn)結(jié)果作如下報(bào)告：

1 資料及方法

1.1 基本資料

以2017年91月至2018年9月為研究時(shí)間段，將該時(shí)間段在我院治療的96例老年高血壓患者作為研究對(duì)象，按照臨床研究的前瞻性原則，采用雙盲隨機(jī)法，將之均分為對(duì)照組和觀察組，每組48例。患者基本資料為：①對(duì)照組。男性與女性的比例為28：20，最小、最大年齡分別為60歲、84歲，中位數(shù)年齡（72.10±3.17）歲;最低、最高病程分別為2年、18年，病程中位數(shù)為（10.05±2.27）年;②觀察組。男性與女性的比例為28：20，最小、最大年齡分別為61歲、85歲，中位數(shù)年齡（72.84±3.06）歲;最低、最高病程分別為3年、18年，病程中位數(shù)為（10.26±2.30）年。從性別及年齡分布、病程等基本資料上看，對(duì)照組和觀察組無(wú)顯著性差異（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比研究。

1.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)

（1）納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合2010年《中國(guó)高血壓治療指南建議》中的病癥診斷標(biāo)準(zhǔn)，收縮壓≥140mmHg，且（或）舒張壓≥90mmHg;②此次試驗(yàn)在醫(yī)院所屬醫(yī)學(xué)道德倫理委員會(huì)監(jiān)理下展開(kāi);③將試驗(yàn)內(nèi)容告知患者后，自愿參加者入選，并在知情同意書(shū)上簽字。

（2）排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并有高血壓危象者;②意識(shí)障礙或精神異常患者。

1.3 方法

對(duì)照組給予基礎(chǔ)護(hù)理，根據(jù)血壓控制需求及患者主訴，實(shí)施環(huán)境護(hù)理干預(yù)、病情觀察監(jiān)測(cè)等基礎(chǔ)護(hù)理措施，如有異常及時(shí)反饋給臨床醫(yī)師，采取對(duì)癥醫(yī)療措施。

在此基礎(chǔ)上，觀察組運(yùn)用預(yù)防保健與康復(fù)護(hù)理措施，具體方案如下：①健康宣教。據(jù)患者的文化程度，采用通俗易懂的語(yǔ)言，向患者介紹高血壓的病因病機(jī)、臨床癥狀、病程進(jìn)展、治療方式及預(yù)期療效等，與患者探討疾病對(duì)于自身生活質(zhì)量的影響，提升患者治療依從性;②心理護(hù)理。患者容易產(chǎn)生抑郁、焦慮等負(fù)性情緒及家庭負(fù)疚心理，護(hù)理人員應(yīng)合理勸慰引導(dǎo)患者，聯(lián)合家庭及社會(huì)支持，及時(shí)疏導(dǎo)其負(fù)性情緒;③血壓監(jiān)測(cè)指導(dǎo)。為患者配置血壓儀，指導(dǎo)患者自我監(jiān)測(cè)血壓，每日早晚測(cè)量血壓，并將之記錄在血壓監(jiān)測(cè)表上，就診時(shí)上交給醫(yī)生，為臨床治療及護(hù)理方案制定提供參考依據(jù);④用藥指導(dǎo)。高血壓是一種終身性疾病，患者需長(zhǎng)期服藥，護(hù)理人員應(yīng)告知患者藥物的名稱(chēng)、療效、服藥方式及可能發(fā)生

的副作用，叮囑患者遵醫(yī)囑按時(shí)定量用藥，病情好轉(zhuǎn)也不可擅自減少用藥量或中止用藥，告知未遵醫(yī)囑用藥的危害;⑤飲食指導(dǎo)。低脂限鹽飲食，宜食用瘦肉、雞肉、魚(yú)蝦、豆制品等富含蛋白質(zhì)的食物，用植物油烹飪，多吃新鮮的瓜果蔬菜，忌煙酒;⑥運(yùn)動(dòng)干預(yù)。患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，規(guī)律作息，早睡早起，堅(jiān)持適量有度的鍛煉，比如說(shuō)進(jìn)行慢跑、太極拳、門(mén)球等有氧運(yùn)動(dòng)，每周至少鍛煉5次，每次持續(xù)30min及以上，并且逐步增加運(yùn)動(dòng)量。

1.4 判定標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)患者上交的血壓監(jiān)測(cè)表進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)算護(hù)理干預(yù)前后兩組患者收縮壓及舒張壓的平均值，對(duì)比血壓指標(biāo)，評(píng)價(jià)老年高血壓患者運(yùn)用預(yù)防保健與康復(fù)護(hù)理的作用。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

在數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析過(guò)程中，采用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，以（x±s）表示計(jì)量資料，兩組采用t檢驗(yàn)進(jìn)行對(duì)比，若P<0.05，代表組間數(shù)據(jù)存在顯著性差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理前，兩組收縮壓、舒張壓無(wú)顯著性差異（P>0.05）;護(hù)理后，觀察組收縮壓、舒張壓均低于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1：

3 討論

高血壓是指以體循環(huán)動(dòng)脈血壓增高為主要特征的一種慢性疾病，與遺傳因素、過(guò)度肥胖、過(guò)量飲酒、精神壓力過(guò)大等因素相關(guān)，容易引起高血壓心臟病。[2-3]高血壓療程漫長(zhǎng)，運(yùn)用預(yù)防保健與康復(fù)護(hù)理，采取健康宣教、心理護(hù)理、血壓監(jiān)測(cè)指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)及起居護(hù)理等措施，可提升患者的治療依從性，督促患者從服藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、睡眠等方面加強(qiáng)自我管理，提升治療效果。

此次試驗(yàn)中，對(duì)照組給予基礎(chǔ)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上運(yùn)用預(yù)防保健與康復(fù)護(hù)理措施，血壓控制情況優(yōu)于對(duì)照組。與此同時(shí)，近年來(lái)，國(guó)內(nèi)有學(xué)者表示，預(yù)防保健及康復(fù)護(hù)理措施的實(shí)施，能夠改善老年高血壓患者的血壓指標(biāo)水平，本次得出了與之較為相似的研究成果。

綜上所述：預(yù)防保健與康復(fù)護(hù)理運(yùn)用于老年高血壓患者中，可促進(jìn)血壓降低;因此，值得采納應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳姝，陳曉華，鄭俊麗.針對(duì)老年高血壓患者的預(yù)防保健與康復(fù)護(hù)理研究[J].臨床醫(yī)學(xué)工程.2015，3（12）：122

[2] 尹傳霞.老年高血壓患者的預(yù)防保健及康復(fù)護(hù)理探討[J].雙足與保健.2018，3（16）：111

[3] 陳梅紅.老年高血壓患者的預(yù)防保健及康復(fù)護(hù)理分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇.2018，4（12）：22