蒙脫石散與雙歧桿菌三聯活菌散對小兒腹瀉的療效分析

馮國軍

【摘 要】目的：探討蒙脫石散與雙歧桿菌三聯活菌散治療小兒腹瀉的臨床療效。方法：選取2017年12月至2018年12月本院收治的腹瀉患兒64例為研究對象，并隨機將患兒分為常規組32例和觀察組32例，常規組給予單純的蒙脫石散治療，觀察組患兒給予雙歧桿菌三聯活菌散治療，完成治療的療程后，比較兩組患兒臨床治療效果和不良反應發生率。結果：完成治療療程后，兩組均已取得一定程度的療效，但觀察組的治療總有效率顯著高于常規組，兩組比較具有統計學意義，P

【關鍵詞】蒙脫石散;雙歧桿菌三聯活菌散;小兒腹瀉;臨床療效

【中圖分類號】 R365

【文獻標識碼】 B? 【文章編號】 1672-3783（2019）04-03-104-02

臨床上小兒發生腹瀉，是小兒常見的一種消化不良疾病，這主要與小兒的胃腸道功能發生紊亂有關。小兒腹瀉臨床表現主要為嘔吐、腹瀉、惡心等，該病多發于夏、秋兩季，會嚴重影響著小兒的正常生長與發育。因此，為治愈小兒腹瀉尋求行之有效的治療方法具有主要意義。本研究通過探討蒙脫石散與雙歧桿菌三聯活菌散治療小兒腹瀉的臨床療效，分析何種藥物能更好的作用于小兒腹瀉的治療中，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年12月至2018年12月本院收治的腹瀉患兒64例為研究對象，并隨機將患兒分為常規組32例和觀察組32例。常規組：男17例，女15例;年齡半歲-5歲，平均年齡（3.24±0.19）歲;病程1-5天，平均病程（3.28±0.28）天。觀察組：男16例，女16例;年齡半歲-4歲，平均年齡（3.10±0.08）歲;病程1-4天，平均病程（3.02±0.22）天。兩組患兒于年齡、性別及病程等一般資料比較無顯著差異性（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

治療前，對所有患兒進行全面性的、綜合性的身體評估，同時給予相關的基礎治療，包括抗菌、消炎、營養補給、補液及維持水電解質平衡等，之后，兩組患者均基于不同的藥物進行治療[1]。

1.2.1 常規組

給予患兒蒙脫石散（生產廠家：博福-益普生（天津）制藥有限公司;國藥準字：H00209600;規格：3g*10袋）治療，根據患兒年齡給予藥量，若年齡在1歲之下，每日服用1袋，共分三次服用;若年齡為1-2歲，每日服用1-2袋，共分三次服用;若年齡在2歲之上，每日2-3袋，共分三次服用。3天為一療程。

1.2.2 觀察組

給予雙歧桿菌三聯活菌散（生產廠家：上海上藥信誼藥廠有限公司;國藥準字：07S091105;規格：1gx6包/盒）治療，根據患兒年齡給予藥量，若年齡為0-1歲，一次服用半包;若年齡為1-5歲兒，一次服用1包;若年齡在6歲之上，一次2包;一日三次。3天為一療程。

兩組患兒在服藥期間，均可根據病情情況適當調整藥物劑量。

1.3 觀察指標

[1]比較兩組患兒的臨床療效。療效評價：①顯效：治療1至2天后，患兒嘔吐、發熱等癥狀消失，腹瀉的次數顯著降低或已恢復正常;②有效：治療2至3天后，患兒嘔吐、發熱等癥狀有一些改善，且腹瀉的次數也相對減少;③無效：患兒嘔吐、發熱、腹瀉等癥狀無明顯改善，甚至還加重。治療總有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。（2）對比兩組并發癥發生情況。

1.4 統計學方法

采取SPSS20.00統計學系統對本研究的數據進行分析處理，計數資料采取（%）表示，采取X2檢驗，當數據具有統計學意義時，P<0.05。

2 結果

2.1 兩組患兒治療效果比較

完成治療療程后，兩組均已取得一定程度的療效，但觀察組的治療總有效率顯著高于常規組，兩組比較具有統計學意（p<0.05），詳見表1。

2.2 兩組患者不良反應發生率比較

觀察組有2例發生不良反應，不良反應發生率為6.3%，常規組有7例發生不良反應，不良反應發生率為21.9%，兩組比較具有統計學意義，P<0.05。

3 討論

小兒腹瀉常發于嬰幼兒群體之中，因處于嬰幼兒期時，機體的消化功能尚未發育成熟，腸胃的滅菌能力不足，加之機體免疫力欠缺，預防力不足，極易發生胃腸道菌群失衡現象，導致胃腸功能紊亂，引起腹瀉。腹瀉會對小兒吸收營養物質造成阻礙，不利于小兒的健康成長[2]。腹瀉發生后，會先破壞掉小兒機體內的酸堿平衡，致使小兒發生脫水癥狀，因此，治療腹瀉，首先應糾正小兒的脫水癥狀，構建良好的腸道內環境以后，再實施其他治療。

蒙脫石散與雙歧桿菌三聯活菌散均在臨床上做過相關研究，且取得的療效較為良好，而本研究做了進一步的研究分析，所取得的療效結果與相關報道結果一致[3]。雙歧桿菌三聯活菌散是一種微生態制劑，主要由保加利亞乳桿菌、雙歧桿菌及糞腸球菌組成，雙歧桿菌具有較強的產酶能力，繁殖的速度很快，可將胃腸道內的有害菌群清除掉，進而促進胃腸道吸收微量元素鐵、鈣、鐵等物質。而糞腸球菌與保加利亞乳桿菌具有較強的緩沖適應能力，可有效調節胃腸道內的微生態平衡，而由此三種菌組成的三聯活菌散，則能有效的為腸道建立生物屏障，組止不良細菌再生，達到治愈小兒腹瀉的作用。蒙脫石散雖具有較強的覆蓋力，能保護腸粘膜，但此藥物作用的發揮速度緩慢，療效稍有欠缺。

綜上，對腹瀉患兒采取雙歧桿菌三聯活菌散和蒙脫石散進行治療，均取得較好的治療效果，但雙歧桿菌三聯活菌散的療效更佳，安全性較高，值得臨床推廣。

參考文獻

[1]梁厚榮.蒙脫石散與雙歧桿菌三聯活菌散治療小兒腹瀉的臨床對比研究[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（54）：75-75.

[2]張湘玲，楊慧湘，伍永娥，等.雙歧桿菌三聯活菌加蒙脫石散聯合賴氨葡鋅顆粒治療小兒腹瀉62例療效觀察[J].貴州醫藥，2016，40（4）：381-382.

[3]黃濤，肖艷玲.雙歧桿菌三聯活菌散、蒙脫石散治療小兒腹瀉的臨床效果[J].中國醫學創新，2016，13（32）：109-111.