玻璃體內注射雷珠單抗與康柏西普對視網膜靜脈阻塞繼發黃斑囊樣水腫的療效比較

陳露 李明新

(徐州醫科大學附屬醫院眼科 徐州 221000)

視網膜靜脈阻塞(retinal vein occlusion，RVO)是一種常見的視網膜血管性疾病，發病率僅次于糖尿病視網膜病變，會引起嚴重的視力損傷[1]。RVO的并發癥常見且多樣，主要包括青光眼(新生血管性青光眼)、黃斑囊樣水腫(cystoid macular edema，CME)、視網膜及視神經盤新生血管形成及玻璃體積血等。CME是RVO最常見的并發癥，也是導致視力下降的最主要原因。如RVO繼發黃斑水腫長期存在，則會引起嚴重視功能損傷，甚至造成永久性的視力喪失。

目前針對RVO繼發黃斑水腫的主要治療方式為玻璃體內藥物注射，如雷珠單抗(Ranibizumab)、貝伐單抗(Bevacizumab)等抗血管內皮生長因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)藥物，是安全且有效的治療方式[2]。但這些抗VEGF藥物存在一些不足，如靶點單一、作用時間短等[3]，常需多次重復注射治療。而康柏西普(Conbercept)是我國自主研發的一種新型融合蛋白抗VEGF玻璃體腔注射藥物，具有多靶點、親和力強、作用時間長等特點[1]。近幾年的相關研究成果表明，抗VEGF藥物在治療RVO繼發黃斑水腫中已有不錯療效。為了進一步探討雷珠單抗與康柏西普對此病的治療效果，本研究采取玻璃體內注射(雷珠單抗與康柏西普)治療RVO繼發CME，并對其臨床療效對比總結報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料 本次研究共納入2015年9月～2017年2月在我院就診的RVO繼發CME患者60例，所有患者均為單眼發病,且臨床資料保存完整。入組患者均經最佳矯正視力(best corrected visual acuity， BCVA)、眼壓、裂隙燈顯微鏡、光學相干層析成像(optical coherence tomography， OCT)、眼底彩色照相及熒光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography， FFA)等檢查后明確診斷?！?br>