侯紅枝 鄭艷秋
(內蒙古醫科大學附屬醫院耳鼻咽喉科 呼和浩特 010050)
變應性鼻炎(allergic rhinitis, AR)[1]又稱過敏性鼻炎,是發生于鼻黏膜的,因特異性個體接觸環境致敏原后由IgE介導的變態反應性疾病,被WHO-ARIA指南定義為終身性典型過敏性疾病[2],嚴重影響患者的生活質量。變應原檢測陽性為AR診斷的主要依據,避免與變應原接觸也是AR臨床防治的重點,因此明確變應原分布變化特征在AR診斷、預防及治療中具有重要價值。變應原的分布受地區、氣候等諸多因素影響,我國不同地區有關AR發病及其主要變應原特點有較大差異。本文探討內蒙古中西部地區疑似AR患者的變應原致敏狀況,分析患者特征(年齡、性別)及季節對AR發病的影響,以期為本地區AR診斷和防治提供有價值的信息。
1.1 臨床資料 將2015年1月~2017年10月就診于我院的本地1 296例疑似AR患者作為受試者納入研究。其中男性611例、女性685例;年齡3~75歲。均訴有不同程度的鼻塞、鼻癢、打噴嚏、流清涕等癥狀。入選標準:①久居內蒙古中西部地區(包括呼和浩特、包頭、烏蘭察布、鄂爾多斯及巴彥淖爾市等);②不合并下氣道癥狀,無免疫缺陷疾病;③無皮膚劃痕癥、鼻息肉、鼻中隔偏曲、慢性鼻及鼻竇炎等;④入選前3周無抗組胺藥物、皮質類固醇及抗焦慮藥物應用史。
1.2 研究方法
1.2.1 試劑及材料 對以上入選者行皮膚點刺試驗(skin prick test,SPT)。變應原試劑由德國默克公司提供,共包括21種常見變應原,分別為動物毛、樹Ⅰ、樹Ⅱ、禾本科、禾本科/谷類、艾蒿、蒲公英、豚草、藜、葎草、刺槐、德國小蠊、松、長葉車前草、粉塵螨、屋塵螨、新月彎孢屬、白色假絲酵母(念珠菌)、特異青霉、交鏈孢霉、煙曲霉。……