手持護理終端用藥安全保障系統的設計與應用*

□ 阮文珍 RUAN Wen-zhen 馬紅麗 MA Hong-li* 朱美麗 ZHU Mei-li

在醫療護理工作中，安全是永恒的話題，也是醫療質量的關鍵，用藥安全是患者安全的重心。隨著醫學科技的不斷發展，臨床應用的藥品目錄也不斷更新，眾多的品種使得臨床護士對藥品的性質、使用注意事項等難以及時全面的掌握，使臨床用藥存在諸多安全隱患。據國內調查統計，在住院患者風險事件中，護士給藥錯誤的發生率為20.5%[1]。另有調查發現[2]，給藥近似錯誤率占護士執行藥物醫囑總條目的4%。給藥近似錯誤指，由于及時介入干預，阻止原本可能發生的給藥錯誤[3]。一旦發生給藥錯誤將會導致患者無法得到及時有效的治療，承受生理的痛苦及經濟的損失，嚴重時傷殘，甚至死亡[4]。為了切實保障患者的用藥安全，提高藥品使用的有效性和準確性，2017年1月我院以醫院信息系統(Hospital Information System，HIS)為依托，通過無線網絡連接手持移動終端掃描技術，設計了“十大類藥品”給藥注意事項提醒，構建了用藥安全保障系統，于2017年3月正式應用于臨床，取得了良好效果。

用藥安全保障系統的設計與應用

1.用藥安全保障系統的設計。藥事、護理、信息、醫務等多部門合作，建立安全給藥模式科研團隊，梳理目前醫院臨床應用的藥品目錄，仔細閱讀分析藥品說明書，根據藥品作用、性狀等整理注意事項，歸類整理出十大藥物使用提醒，主要為：藥品過敏史、控制滴速、現配現用、單獨輸注、用藥前后沖洗、避光輸注、溶媒特殊要求、藥物溶解后輸注時間提醒(如1小時內)、藥物使用前關注相關病情，如使用氯化鉀提醒評估尿量、特殊輸液器要求。……