足浴聯合養心湯治療冠心病穩定性心絞痛的臨床療效評價

霍宇航

【摘 要】目的：對冠心病穩定行心絞痛患者實施足浴聯合養心湯治療的臨床價值。方法：將本院收治的98例冠心病穩定性心絞痛患者作為研究對象，按照患者入院順序分為對照組和觀察組，對照組患者實施常規西醫治療方式，觀察組患者在對照組基礎上實施足浴聯合養心湯進行治療，對比兩組患者治療有效率和患者治療前后的癥狀、指標改善情況。結果：治療后觀察組治療有效率和癥狀、指標改善情況均優于對照組，P<0.05。結論：對冠心病穩定性心絞痛患者實施足浴聯合養心湯進行治療，對改善患者臨床癥狀具有重要作用，是一種安全有效的治療方式，值得應用推廣。

【關鍵詞】足浴;養心湯;冠心病;穩定性心絞痛;臨床療效

【中圖分類號】R896.7【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2018）03-0-01

穩定性心絞痛是一種在冠脈固定性狹窄的基礎上所引發的心肌急劇或者短暫性出血的缺血、缺氧綜合癥。隨著人們生活質量的不斷進步，人口老齡化進程在不斷加快，冠心病穩定性心絞痛患者的增加率也在不斷上升，這是一種急性冠脈綜合癥，是由于冠脈粥樣硬化病變所引起的動脈內膜下缺血出現不穩定斑塊破裂等現象，血小板聚集所形成血栓，造成患者冠脈血流量的減少以及心肌血流灌注受損所造成的病癥[1]。近年來，中醫治療方式在治療冠心病過程中取得了一定的成果，本文將以98例冠心病穩定性心絞痛患者為例，對足浴聯合養心湯治療方式的應用效果進行具體分析，內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月-2018年5月本院收治的98例冠心病穩定性心絞痛患者進行研究分析，按照患者入院順序將98例患者分為例數相等的對照組和觀察組，對照組男女比例為29：20，平均年齡為（56.36±1.26）歲，平均病程為（5.36±1.22）年，觀察組男女比例為27：22，平均年齡為（57.49±1.34）歲，平均病程為（5.47±0.36）年，所有患者均符合冠心病不穩定性心絞痛診斷標準，兩者患者年齡、性別等一般資料對比差異顯著，P>0.05。

1.2 方法

對照組患者實施常規西醫治療，采用阿司匹林腸溶片進行治療，每天一次，每次100mg，單硝酸異山梨脂片每天服用2次，每次10mg，每天服用鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊2次，每次25-50mg之間，阿托伐他汀服用每次1次，每次20mg，心絞痛劇烈發作時可以服用硝酸甘油進行癥狀緩解，治療周期為4周。觀察組服用養心湯，藥方中含有黃芪、茯神，酸棗仁、遠志、夜交藤、柏子仁各30g，桔梗20g，五味子、麥冬、半夏、當歸、紅花、桃仁、丹參各15g，用水煎服，每天一劑，每劑分早晚兩次服用，治療時間為28天。通過科室自擬足浴藥房，在足浴盆中加入適量溫水，水溫保持在40度左右，每晚一次，每次浸泡時間為30分鐘，28天為一療程[2]。

1.3 觀察指標

對比評價兩組患者治療有效率，顯效：患者癥狀消失。有效：患者主要臨床表現有所好轉，還未達到正常標準。無效：患者治療前后的癥狀沒有明顯變化。觀察患者治療指標的總體療效：心電圖改善情況和患者心絞痛發作時間、頻率等改善情況[3]。

1.4 統計學方法

本次研究數據，計量資料用（）表示，t檢驗，計數資料用（n，%）表示，卡方檢驗，采用SPSS20.0統計學軟件處理，P<0.05表示研究結果差異顯著，具有統計學意義。

2結果

2.1 評定治療有效率

和對照組相比較，觀察組患者治療有效率具有明顯優勢，P<0.05，見表1。

2.2 評定治療指標評分

治療前，兩組患者數據對比差異不明顯，P>0.05;治療后，觀察組患者心電圖ST段，心絞痛發作頻率和持續時間評分都低于對照組，P<0.05，見表2。

3 結論

冠心病在中醫范疇以內屬于心痛和胸痹范圍，治療冠心病不穩定性心絞痛的主要原理為本虛標實，導致冠心病發生的多種因素為情志內傷、勞逸失度、飲食不合理等，引起患者出現心脈痹阻不通、瘀血內停等癥狀，造成了對患者組織器官的損傷，因此在治療過程中采用中醫治療的主要切入點為行氣化瘀以及益氣活血[4]。

本次研究數據表示，觀察組患者治療有效率均優于對照組，P<0.05。治療前，兩組患者指標評分情況沒有明顯差異，P>0.05;治療后，觀察組指標和癥狀改善情況優于對照組，P<0.05。原因如下：①養心湯具有較好的抗心肌氧化功效，可以改善患者脂質黏度，同時還可以抑制脂質過氧化，從而達到抑制血小板聚集，擴展冠狀動脈的功效，對增加患者冠脈血流量具有重要作用。②養心湯具有改善患者血液循環、保護血管內膜，防止冠狀動脈粥樣硬化的作用，可以有效改善患者心電圖異常現象，緩解心絞痛癥狀。③采用養心湯治療方式可以起到養心安神、調節患者機體陰陽平衡以及緩解患者胸悶、氣短、疲乏的功效，是一種安全性比較好的治療方法[5]。

綜上所述，對冠心病穩定性心絞痛患者實施養生湯聯合足浴治療方式，可以改善患者臨床癥狀，緩解患者心絞痛發作頻率和持續時間，對心電圖異常現象具有較好的改善作用，值得推廣。

參考文獻

范增光，周亞濱.足浴聯合養心湯治療冠心病穩定性心絞痛的臨床觀察[J].遼寧中醫雜志，2017，44（09）：1898-1900.

曹羅文.冠心病不穩定性心絞痛應用養心湯治療的效果分析[J].內蒙古中醫藥，2017，36（17）：2-3.

李曉娣.養心湯治療冠心病不穩定性心絞痛療效觀察[J].北方藥學，2017，14（04）：94.

李曉娣.養心湯治療冠心病不穩定性心絞痛療效觀察[J].北方藥學，2017，12（4）：94-94.

崔文浩.養心湯治療冠心病心絞痛的療效評估[J].中醫臨床研究，2016，8（33）：50-51.