心臟介入術(shù)后轉(zhuǎn)運患者的安全管理

原 紅, 劉曉蓉

(南京中醫(yī)藥大學附屬中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 江蘇省中醫(yī)藥研究院 江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院1. 導管室; 2. 護理部, 江蘇 南京, 210028)

心血管疾病是一種慢性身心性疾病，目前普遍采用心臟介入手術(shù)對心臟疾病患者進行治療，其療效得到一致認可[1]。手術(shù)患者上下臺節(jié)奏快，轉(zhuǎn)運交接等安全管理不容忽視[2]。本研究主要探討心臟介入術(shù)后患者轉(zhuǎn)運途中的護理安全管理措施，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年7月—9月江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院導管室行心臟介入術(shù)后轉(zhuǎn)運的246例患者為對照組，其中男155例，女91例；冠狀動脈介入術(shù)213例，埋藏式起搏器植入術(shù)7例、臨時起搏術(shù)8例，射頻消融術(shù)18例。選取2018年10月—12月行心臟介入術(shù)后轉(zhuǎn)運的258例患者為觀察組，其中男162例，女96例；冠狀動脈介入術(shù)235例，埋藏式起搏器植入術(shù)8例，臨時起搏術(shù)7例，射頻消融術(shù)8例。2組性別、術(shù)式等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)方法轉(zhuǎn)運，轉(zhuǎn)運器具為醫(yī)用4輪平推車，由巡回護士、護理員及家屬共同轉(zhuǎn)運，輸液采用靜脈留置針，必要時采用氧氣枕供氧，轉(zhuǎn)運途中常規(guī)觀察動脈壓迫點出血情況，到達目標科室后，與科室責任護士口頭交接，即完成轉(zhuǎn)運。

觀察組在對照組基礎(chǔ)上對轉(zhuǎn)運整個過程都進行護理安全管理，具體如下。

1.2.1 轉(zhuǎn)運風險評估： ①病情變化：心臟介入手術(shù)與心臟外科手術(shù)相比，雖然有創(chuàng)傷小、安全、成功率高、手術(shù)時間短、恢復快等優(yōu)點[3]，但其仍屬于有創(chuàng)的診療手段，依然存在安全風險，術(shù)后可出現(xiàn)心律失常、心臟壓塞等嚴重并發(fā)癥。②……