關于我國醫療不良事件信息披露問題的探討*

于平平 郝佳彤 王萍

2019年5月22日江蘇省衛健委通報：4月至5月，江蘇省東臺市人民醫院先后發生69名血液透析患者在透析期間感染“丙肝”事件；經查，東臺市人民醫院存在內部管理混亂、醫院感染及血液透析制度規范落實不力等問題。該醫院還涉嫌存在不及時甚至有意拖延事故上報時間等問題。根據我國醫院等級劃分標準，原屬三級乙等綜合醫院的東臺市人民醫院，理應在醫療風險管控及患者安全保障上優于全國平均水平，但其此次“院感”事件卻暴露出其相關方面問題嚴重！且隨著該事件的不斷發酵，全國性的醫療風險管控乏力及不良事件信息披露滯后的現狀引發社會廣泛關注。本文嘗試從醫療不良事件信息披露這一研究視角，結合當前中國在醫療不良事件信息披露方面所存在的問題，提出有針對性的對策建議，以期進一步改善醫療服務質量、保障患者安全。

一、醫療不良事件與信息披露

（一）醫療不良事件

“醫療不良事件”指在臨床實踐及醫療機構管理運行過程中對治療結果與患者安全產生影響并可能誘發醫療糾紛或事故的一切因素以及影響醫療服務提供者自身安全和正常診療秩序的情況。[1]隨機性大、隱秘性強與危害程度高是其顯著特征。關于它的分類，中國醫院協會按其嚴重程度，從高到低分為警告事件、不良后果、未造成后果及隱患事件四個級別。[2]具體而言，警告事件，即發生無法預料的病人死亡以及不是因為疾病自然轉歸而導致的患者機體永久性功能喪失的情形；……