我國醫療糾紛預防和處理的新進展

劉小勤 李陽陽

我國在民眾多元化健康需求不斷提高、醫療服務量不斷上漲的同時，醫療服務供給卻不平衡、不充分，加之醫療本身具有高風險性與未知性，使得醫療糾紛時有發生，嚴重地影響醫患關系及社會的和諧穩定。新時期新形勢下，為了及時、妥善地處理醫療糾紛，提高醫療質量，保護醫患雙方的合法權益，國務院于2018年8月31日發布了《醫療糾紛預防和處理條例》（以下簡作《條例》）。這是我國衛生健康領域的一部重要行政法規，是深化醫藥衛生體制改革的重要組成部分。筆者擬以《條例》為基礎，探討現階段我國醫療糾紛防處的新進展。

一、醫療糾紛防處的立法變遷

改革開放以來，我國醫療糾紛的預防和處理經歷了三個里程碑式的立法過程。

第一階段：1987 年6 月29 日，國務院發布了《醫療事故處理辦法》（以下簡作《辦法》），這是國家立法層面首次出臺的專門規范醫療事故及其處理的行政法規。《辦法》圍繞“醫療事故”概念及醫療事故的鑒定、處理辦法等作出相關規定，未涉及事故以外的其他醫療糾紛的處理方式。

第二階段：國務院于2002年4月4日發布了《醫療事故處理條例》（自2002 年9 月1 日施行）。該條例擴大了醫療事故的范圍，制定了明確的賠償標準、變更了鑒定機構，在緩解醫患矛盾、解決醫療糾紛方面發揮了一定的作用；但在實踐過程中，由于其立法程序簡單以及醫療損害的特殊性，其法律缺陷也日益顯現，其中法律適用“二元化”問題最為突出，比如……