何平 王琦苑
懸壺濟世、恢復健康,是病患與醫師的共同愿望。但只要是人,孰能無過?即使醫患雙方期待一致,偶爾仍會發生無人樂見的醫療不幸事件。至于造成不幸的原因為何?卻使懷疑歸咎于醫療疏忽的患者及家屬處于兩難的境地:一方面,有鑒于醫療行為的專業性,必須具備醫療專業知識才能評判有無醫療疏失;另一方面,患者(非專業的一方)對于醫師診療行為的信任感已經受到破壞,難以期待其完全聽信診療醫師(專業的一方)的片面之詞。在此情形之下,患者需要一個能夠信賴的專業、中立機構,以解除其求助無門的困境,至少也要助其了解“到底發生了什么事”,否則,進行醫療訴訟就會成為不得不選擇的辦法。其實,不只是健康受損的患者(或者死者家屬)需要可供其咨詢的中立、專業的可供其咨詢者,對于受醫療疏失譴責的醫生而言,同樣有高度的需求,去客觀澄清爭議的健康損害是否歸因于醫療疏失的問題,醫生若被誤解或冤枉,即便最后訴訟結果還其清白,訴訟所造成的烙印效應及其期間帶來的折磨,也難以復原。
醫療糾紛棘手,絕不是只有我國這樣;醫療訴訟經常造成醫患雙輸,也不是我國特有的問題。在德國,為了達到以非訴訟途徑減少醫療訴訟的目的,本著結合鑒定與調解的理念,自1975 年起,在各邦醫師工會陸續設置了專司訴訟外解決醫療糾紛的鑒定人委員會暨調解會。[1]對于醫患雙方而言,這是一個免費提供獨立專家鑒定及訴訟外調解的途徑。……