術(shù)前中性粒細(xì)胞淋巴細(xì)胞比值與淋巴細(xì)胞單核細(xì)胞比值評估非肌層浸潤性膀胱癌預(yù)后的臨床價值

王 瀟，拜合提亞·阿扎提，李曉東，李浩民，王玉杰

(新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院泌尿外科，新疆烏魯木齊 830054)

膀胱癌是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤，在我國男性全身惡性腫瘤中位居第七位，在歐美男性腫瘤中占第四位[1]，在西方國家大約75%的膀胱癌患者為非肌層浸潤性膀胱癌[2]。由癌癥引發(fā)的全身炎癥反應(yīng)導(dǎo)致了相對的中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞減少，從而形成了一個腫瘤炎癥狀態(tài)[3]。有研究發(fā)現(xiàn)腫瘤相關(guān)性炎癥可以促進(jìn)腫瘤的侵襲及轉(zhuǎn)移[4]?，F(xiàn)已有研究證實(shí)術(shù)前中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio， NLR)及淋巴細(xì)胞與單核細(xì)胞比值(lmyphocyte-monocyte ratio，LMR)與直腸癌、肝癌、乳腺癌、胃癌等預(yù)后有關(guān)[5-8]。多數(shù)研究認(rèn)為[9-12]，NLR和LMR也與行根治性膀胱切除術(shù)的肌層浸潤性膀胱癌患者的預(yù)后有密切關(guān)系。關(guān)于NLR和LMR與非肌層浸潤性膀胱尿路上皮癌患者無復(fù)發(fā)生存時間相關(guān)性研究較少。本研究旨在探討NLR和LMR是否影響非肌層浸潤性膀胱癌患者無復(fù)發(fā)生存時間，以評估其臨床價值。

1 資料與方法

1.1一般資料回顧性分析2011年9月至2017年1月在新疆醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)(transurethral resection of bladder tumor,TURBT)的非肌層浸潤性膀胱癌(non-muscle invasive bladder cancer,NMIBC)患者。資料納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有患者為新發(fā)病例，均行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)，且經(jīng)術(shù)后病理證實(shí)為非肌層浸潤性尿路上皮癌；②術(shù)前無感染、血液系統(tǒng)病、其他系統(tǒng)腫瘤、自身免疫病的患者；③術(shù)前1周外周血常規(guī)檢查，外周血白細(xì)胞未超過正常值上限或術(shù)前無感染等影響血常規(guī)的因素；④詳細(xì)的隨訪資料。……